Arthroscopy Bahu: Syarat, Prosedur, hingga Risiko Komplikasi •
Kesakitan dan kekejangan pada sendi di bahu dapat mengehadkan jarak pergerakan anda. Sekiranya keadaannya cukup teruk, prosedur pembedahan diperlukan untuk mengatasinya. Salah satu jenis pembedahan yang biasanya disyorkan adalah arthroscopy bahu.
Definisi arthroscopy bahu
Pembedahan arthroscopic bahu adalah prosedur perubatan yang dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat masalah sendi di bahu. Prosedur ini diklasifikasikan sebagai prosedur pembedahan invasif minimum, di mana operasi dilakukan dengan hanya membuat sayatan kecil.
Oleh kerana sifatnya yang invasif dan jangka masa yang agak pendek, prosedur pembedahan ini membolehkan pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak perlu dimasukkan ke hospital setelah menjalani prosedur ini.
Selain itu, prosedur ini juga dikatakan kurang berisiko dan kesan sampingan jika dibandingkan dengan prosedur pembedahan terbuka.
Menurut halaman American Academy of Orthopedic Surgeons, terdapat 6 jenis prosedur arthroscopic yang paling sering dilakukan, iaitu pada bahagian berikut:
- lutut,
- bahu,
- pinggul,
- buku lali,
- siku, dan
- pergelangan tangan.
Arthroscopy lutut dan bahu adalah dua jenis pembedahan yang paling biasa dilakukan, terutamanya kerana ruang antara sendi lutut dan bahu agak luas dan selamat untuk pembedahan.
Bilakah saya perlu menjalani prosedur ini?
Arthroscopy bahu adalah prosedur yang dilakukan untuk membantu mendiagnosis atau merawat pelbagai jenis keadaan perubatan, seperti:
- sindrom impingement ,
- labrum bahu yang koyak,
- kehelan bahu berulang,
- tendinitis bisep,
- kecederaan otot atau tendon pada bahu, dan
- bursitis bahu.
Namun, tidak semua orang mesti menjalani prosedur ini ketika mengalami keadaan seperti di atas. Sekiranya terdapat jangkitan tempatan pada tisu lembut di sekitar sendi yang bermasalah, pesakit tidak akan disarankan untuk menjalani prosedur ini.
Di samping itu, jika pesakit mempunyai peredaran darah atau aliran darah yang lemah, operasi ini tidak digalakkan. Di samping itu, jika pesakit mempunyai penyakit sendi degeneratif yang teruk, seperti osteoartritis yang teruk, prosedur arthroscopic bahu tidak digalakkan kerana boleh memburukkan lagi penyakit.
Persiapan sebelum menjalani arthroscopy bahu
Untuk menentukan sama ada anda perlu menjalani prosedur ini atau tidak, doktor anda akan meminta anda menjalani beberapa siri pemeriksaan kesihatan. Sebahagian daripadanya adalah seperti berikut:
- Ujian pencitraan (seperti sinar-x, imbasan CT, ultrasound, atau MRI), untuk melihat ke dalam tulang dan sendi yang terjejas.
- Protein C-reaktif (CRP) dan ujian kadar pemendapan eritrosit (ESR), untuk mengesan kehadiran keradangan.
- Ujian kiraan sel darah putih, untuk mengesan kehadiran jangkitan.
- Uji faktor reumatoid (RF), untuk mengesan antibodi yang muncul akibat rheumatoid arthritis dan gout.
- Arthrocentesis, prosedur untuk mengambil cecair sendi dengan jarum untuk mengesan jangkitan.
Sekiranya keputusan ujian perubatan menunjukkan bahawa anda perlu menjalani arthroscopy bahu, doktor anda akan membincangkan persiapan dan pemulihan untuk prosedur ini.
Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda persiapkan sebelum hari pembedahan:
- Pakai pakaian yang senang dibuka. Namun, biasanya hospital akan menyediakan pakaian khas, bergantung pada lokasi operasi.
- Doktor anda biasanya akan meminta anda berpuasa bermula pada tengah malam sehari sebelum pembedahan.
- Beritahu doktor anda apa ubat yang anda ambil ketika ini, sama ada suplemen perubatan, herba, atau kesihatan.
- Berhenti sementara mengambil ubat seperti NSAID dan pengencer darah untuk mengelakkan pendarahan.
- Pastikan ada ahli keluarga, saudara, atau rakan yang akan menurunkan dan menjemput anda pada hari pembedahan. Menggunakan ubat bius semasa pembedahan mungkin menyukarkan anda pulang sendiri, terutamanya jika anda perlu memandu.
Arthroscopy bahu
Arthroscopy bahu biasanya dilakukan di bilik operasi hospital atau pusat pembedahan pakar ortopedik.
Sebelum operasi dimulakan, pekerja kesihatan akan mengukur suhu badan, tekanan darah, dan degupan jantung anda. Selepas itu, anda akan diberi anestetik tempatan atau umum, bergantung pada jenis pembedahan yang dilakukan.
Peranti seperti mesin elektrokardiogram dan oksimeter akan dipasang ke badan anda untuk memantau kadar denyutan jantung dan kadar oksigen semasa operasi.
Sebagai penerangan yang jelas, berikut adalah langkah-langkah untuk pembedahan arthroscopic bahu:
- Selepas anda diberi ubat bius, anda akan diminta untuk meletakkan diri anda mengikut arahan doktor.
- Kemudian, pakar bedah akan membuat sayatan kecil di dekat sendi di sekitar bahu yang terkena. Insisi akan menjadi titik masuk untuk arthroscope, yang merupakan tiub kecil yang dilengkapi dengan lampu suluh dan kamera di hujungnya.
- Doktor akan membuat satu atau lebih sayatan tambahan untuk memasukkan peralatan pembedahan lain jika perlu.
- Selepas itu, cecair steril akan dimasukkan ke dalam sendi sehingga ruang di antara sendi terbuka lebih luas dan lebih mudah dilihat. Doktor akan melihat keadaan sendi melalui monitor yang disambungkan ke arthroscope.
- Semasa memeriksa bahagian dalam sendi, doktor akan memperbaiki atau mengeluarkan tisu yang rosak melalui sayatan lain.
- Apabila ini dilakukan, arthroscope dan peralatan pembedahan lain akan dikeluarkan, begitu juga cecair steril yang tersisa dari sendi. Doktor akan menutup dan menjahit luka pembedahan.
Prosedur ini biasanya memakan masa 1 hingga 2 jam, bergantung pada jenis pembedahan yang dilakukan. Anda boleh pulang pada hari yang sama atau keesokan harinya.
Rawatan selepas arthroscopy bahu
Setelah operasi selesai, anda akan dipindahkan ke bilik pemulihan. Keadaan anda akan dipantau oleh pasukan perubatan selama 1-2 jam. Apabila keadaan anda cukup stabil, anda dibenarkan pulang.
Tempoh pemulihan selepas operasi akan bergantung pada jenis pembedahan dan kesihatan keseluruhan anda. Biasanya, anda boleh kembali ke aktiviti biasa dalam 1-2 minggu.
Semasa tempoh pemulihan arthroscopy bahu, anda harus mengelakkan aktiviti fizikal yang berat selama beberapa bulan. Bercakap dengan doktor anda mengenai apa yang anda boleh dan tidak boleh lakukan dalam proses pemulihan.
Untuk membantu melegakan kesakitan selepas pembedahan, anda boleh mencuba R.I.C.E. ( rehat, aplikasi ais, mampatan, dan ketinggian ). Doktor juga akan memberi anda ubat penahan sakit seperti paracetamol.
Risiko dan kesan sampingan arthroscopy bahu
Arthroscopy bahu adalah prosedur yang agak selamat dan kesan sampingan yang minimum. Namun, sama seperti prosedur perubatan lain, ada kemungkinan prosedur ini juga boleh mencetuskan komplikasi tertentu.
Berikut adalah beberapa risiko dan kesan sampingan dari prosedur ini:
- kerosakan pada saraf atau tisu di sekitar sendi yang dikendalikan,
- jangkitan pada luka pembedahan, dan
- gangguan pembekuan darah.