Cholangiopancreatography Retrograde Endoskopi (ERCP) |
Selain ubat dan diet yang sihat, doktor biasanya akan mengesyorkan prosedur khas untuk merawat masalah hati. Salah satu prosedur yang sering digunakan termasuk: Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi (ERCP).
Apa ituCholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi?
Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi adalah prosedur untuk mendiagnosis dan merawat masalah dengan hati, pankreas, dan saluran dan pundi hempedu. Prosedur ini disingkat ERCP.
Prosedur ini menggabungkan penggunaan sinar-X dan endoskopi atau tiub bercahaya panjang, fleksibel.
Doktor kemudian akan memasukkan alat tersebut melalui mulut dan tekak. Kemudian, alat ini akan turun ke esofagus, perut, dan duodenum (bahagian atas usus kecil). Dengan cara itu, bahagian dalam organ dapat dilihat dan masalah dapat dikesan.
Peranti kemudian akan melalui tiub organ tersebut dan menyuntikkan pewarna untuk memudahkan prosedur sinar-X.
Siapa yang memerlukan ERCP?
Doktor akan menggunakan Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi untuk merawat masalah saluran empedu dan pankreas.
ERCP biasanya juga dilakukan untuk mengesan masalah pada saluran empedu dan pankreas. Sekiranya boleh, gangguan pencernaan ini dapat diatasi semasa pemeriksaan.
Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk mencari punca sakit perut atau penyakit kuning anda. ERCP juga dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit seperti:
- pankreatitis,
- barah hati, pankreas, atau saluran empedu,
- penyumbatan atau batu di saluran empedu,
- kebocoran cecair dari saluran empedu atau pankreas,
- ketumbuhan, atau
- jangkitan pada saluran empedu.
Prosedur pemeriksaan
Sama seperti prosedur pada umumnya, terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan, baik sebelum, semasa, dan setelah ERCP dilakukan.
Persiapan sebelum Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi
Sebelum ERCP dilakukan, selalu ikuti arahan doktor mengenai langkah-langkah yang perlu diambil di bawah.
- Jangan makan, minum, atau merokok sekurang-kurangnya enam jam sebelum prosedur.
- Beritahu doktor mengenai sebarang alahan, terutamanya alahan terhadap pewarna kontras IV.
- Menjalani ujian fungsi buah pinggang, seperti ujian urea-kreatinin.
- Dapatkan nasihat doktor mengenai pengambilan ubat-ubatan yang sedang dijalankan.
- Mintalah orang lain untuk mengantarkan anda pulang selepas prosedur.
- Beritahu jika anda mungkin hamil untuk mengurangkan risiko ubat anestetik.
Prosedur ERCP
Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi Ia boleh dilakukan sebagai rawatan rawat jalan atau pesakit dalam. Pilihan rawatan ini akan berbeza bagi setiap orang bergantung pada keadaan dan cadangan doktor.
Secara amnya, prosedur ini mempunyai langkah-langkah di bawah.
- Pesakit membuang barang kemas dan barang-barang lain yang mungkin mengganggu prosedur.
- Pesakit menukar pakaian dari hospital dan berbaring di atas meja dengan badan condong ke kiri atau terdedah.
- Doktor memberikan ubat penenang melalui IV dan menyemburkan anestetik ke kerongkong sehingga anda tidak merasa sakit ketika endoskop dimasukkan.
- Doktor memasukkan endoskopi ke dalam mulut pesakit dan menolaknya sehingga sampai ke perut dan duodenum.
- Pesakit diberi udara ke dalam perut dan duodenum melalui endoskopi sehingga organ dapat dilihat dengan lebih jelas.
- Doktor memasukkan kateter melalui endoskopi dan menolak alat ke bawah saluran empedu dan saluran pankreas.
- Pesakit diberi pewarna kontras melalui kateter, sehingga saluran empedu dan saluran pankreas dapat dilihat dengan jelas.
- Doktor mengambil gambar sinar-X atau fluoroskopi dan memeriksa tanda-tanda penyempitan saluran empedu dan saluran pankreas.
Dalam beberapa kes, ERCP dapat dilakukan dengan kaedah lain di bawah.
- biopsi untuk memeriksa kemungkinan tumor atau barah.
- sayatan kecil di hujung saluran pankreas atau saluran empedu di duodenum.
- pasang stent (cincin) untuk merawat penyempitan di sepanjang saluran empedu,
Nasib baik, anda akan mengalami penenang semasa prosedur, tetapi tidak tidur sepenuhnya. Anda masih boleh mendengar doktor dan mungkin perlu mengubah posisi tidur anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
Itulah sebabnya, sesetengah orang mungkin merasa kembung ketika udara dipam ke perut dan duodenum.
Setelah prosedur selesai
Setelah menjalani ERCP, anda akan dibawa ke bilik pemulihan. Sekiranya tekanan darah, nadi dan pernafasan anda normal, anda akan dibawa ke bilik atau pesakit dalam.
Doktor biasanya tidak membenarkan anda makan atau minum sehingga refleks gag anda kembali normal. Beberapa orang mungkin mengalami sakit tekak dan sakit ketika menelan selama beberapa hari, tetapi ini adalah perkara biasa.
Dalam kes yang kerap, doktor akan menetapkan supositoria rektum ubat tertentu untuk mengurangkan risiko pankreatitis. Suppositori rektal adalah ubat berbentuk peluru yang padat yang dirancang untuk dimasukkan ke dalam dubur / rektum.
Anda juga boleh kembali ke rutin harian dan aktiviti anda selepas prosedur, kecuali jika doktor memerintahkan anda untuk memberi perhatian khusus kepada perkara-perkara.
Walaupun begitu, ketahui beberapa gejala ini setelah menjalani prosedur dan segera berjumpa doktor:
- demam atau menggigil,
- kemerahan, bengkak, atau pendarahan dari tempat infusi,
- sakit perut, loya, atau muntah,
- Najis berdarah, berwarna hitam dengan tekstur lembap, dan
- sakit dada dan tekak semakin teruk.
Pelbagai Tanda Pencernaan yang Sihat dan Petua untuk Mengekalkannya
Risiko dan komplikasi ERCP
Cholangiopancreatografi Retrograd Endoskopi adalah prosedur yang agak selamat. Walaupun begitu, terdapat sejumlah risiko kesan sampingan setelah menjalani prosedur ini, termasuk:
- pankreatitis,
- jangkitan saluran atau pundi hempedu,
- pendarahan berlebihan,
- reaksi alahan terhadap ubat (anestesia),
- kecederaan pada saluran empedu, pankreas, atau duodenum, juga
- kerosakan tisu dari pendedahan sinar-X.
Siapa yang tidak digalakkan menjalani prosedur ini?
ERCP dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat masalah dengan organ pencernaan, seperti hati, hempedu, dan pankreas. Malangnya, tidak semua orang boleh menjalani prosedur ini.
Beberapa kumpulan yang tidak disyorkan untuk melakukan ERCP ada di bawah.
- Telah menjalani pembedahan gastrointestinal yang telah menyekat saluran dari pundi hempedu.
- Mempunyai poket di kerongkongan atau bahagian lain yang tidak normal.
- Mempunyai barium di dalam usus yang merupakan hasil daripada prosedur lain.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila berbincang dengan doktor anda untuk memahami penyelesaian yang tepat untuk anda.