Urosepsis: Dadah, Punca, Gejala, dll. |

Salah satu komplikasi jangkitan saluran kencing yang berbahaya dan mengancam nyawa adalah urosepsis. Keadaan ini memerlukan rawatan segera, jadi anda perlu mengetahui simptomnya.

Apa itu urosepsis?

Urosepsis adalah istilah untuk menggambarkan sepsis yang disebabkan oleh jangkitan saluran kencing. Apabila keadaan ini berlaku, jangkitan dari saluran kencing merebak ke aliran darah dan mempengaruhi bahagian badan yang lain.

Ketika mengalami sepsis, sistem imun badan akan bertindak balas secara berlebihan dan melepaskan bahan kimia ke dalam saluran darah untuk melawan jangkitan bakteria yang menyebabkan penyakit.

Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah keadaan apabila jangkitan bakteria berlaku di sistem kencing. Keadaan ini boleh mempengaruhi organ dalam sistem urologi, iaitu buah pinggang, ureter, pundi kencing, dan uretra.

Jangkitan jenis ini agak biasa dan dirawat dengan antibiotik. Namun, dalam keadaan tertentu, jangkitan boleh merebak dan menyebabkan keadaan yang disebut urosepsis.

Keadaan ini boleh mengancam nyawa, walaupun selepas rawatan. Pesakit boleh mengalami sepsis teruk yang boleh menyebabkan kejutan septik ( kejutan septik ).

Seberapa biasa keadaan ini?

Urosepsis lebih berisiko bagi orang dengan jangkitan saluran kencing daripada orang dewasa yang lebih tua, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan penyakit kongenital, wanita hamil, dan bayi di bawah usia 1 tahun.

Menurut kajian Jerman 2015, urosepsis menyumbang 9-31% daripada jumlah kes sepsis. Keadaan ini cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.

Berbanding dengan sepsis, urosepsis mempunyai kadar kematian yang lebih rendah, iaitu 20-40%. Walaupun begitu, ia masih memerlukan kecurigaan awal dan rawatan segera untuk meningkatkan jangka hayat penghidapnya.

Tanda dan gejala urosepsis

Urosepsis berkembang sebagai komplikasi jangkitan saluran kencing. Sebilangan besar jangkitan saluran kencing pada amnya melibatkan saluran kencing bawah, iaitu pundi kencing dan uretra.

Mengesan tanda jangkitan saluran kencing dapat membantu anda mengelakkan komplikasi berbahaya ini. Beberapa gejala ini termasuk:

  • keinginan berterusan untuk membuang air kecil,
  • sakit dan sensasi terbakar semasa membuang air kecil,
  • kerap membuang air kecil dalam jumlah kecil,
  • air kencing yang mendung dan berbau pedas
  • air kencing berdarah (hematuria) atau urin purulen, dan
  • sakit pelvis, terutamanya pada wanita.

Urosepsis lebih berisiko apabila jangkitan mula menyebar ke ureter dan buah pinggang. Semasa jangkitan berlangsung, anda mungkin mengalami gejala awal urosepsis, seperti:

  • demam,
  • keletihan,
  • pening dan muntah,
  • peningkatan kadar denyutan jantung,
  • kadar pernafasan yang cepat, dan
  • kekeliruan, terutama pada orang tua.

Dalam kes yang serius, urosepsis dapat berkembang menjadi kejutan septik dengan risiko kematian. Tanda-tanda perkembangan kejutan septik, termasuk:

  • penurunan tekanan darah yang memerlukan pengambilan ubat untuk menjaga tekanan darah di atas atau sama dengan 66 mmHg, dan
  • peningkatan kadar asid laktat dalam darah (serum laktat) yang bermaksud sel-sel badan tidak menggunakan oksigen dengan betul.

Bilakah anda mesti berjumpa doktor?

Jangkitan saluran kencing harus dirawat dengan segera untuk mengelakkan komplikasi. Walau bagaimanapun, urosepsis boleh berlaku selepas rawatan dan menimbulkan risiko pada bahagian tubuh yang lain.

Sekiranya anda merasakan tanda-tanda dan gejala urosepsis, segera hubungi bantuan perubatan terdekat untuk mendapatkan rawatan lebih lanjut.

Punca dan faktor risiko urosepsis

Urosepsis tidak hanya berlaku sebagai komplikasi jangkitan saluran kencing. Beberapa prosedur perubatan boleh meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini.

Apakah penyebab urosepsis?

Jangkitan saluran kencing berlaku apabila bakteria, umumnya Escherichia coli (E. coli), memasuki saluran kencing melalui uretra dan mula membiak di pundi kencing.

Ini boleh berlaku sekiranya sistem pertahanan badan gagal menghalang kemasukan bakteria. Supaya bakteria dapat bertahan dan berkembang menjadi jangkitan pada saluran kencing.

Jangkitan kulat boleh berlaku apabila kulat memasuki saluran kencing melalui darah. Orang yang mengalami jangkitan jenis ini biasanya mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu, seperti AIDS.

Urosepsis boleh berlaku jika anda tidak segera merawat jangkitan saluran kencing. Oleh itu, mengetahui tanda dan gejala jangkitan dapat mencegah masalah kesihatan ini.

Faktor apa yang meningkatkan risiko keadaan ini?

Penyebab utama urosepsis adalah jangkitan saluran kencing. Namun, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko anda terkena jangkitan, seperti yang berikut.

  • Jantina. Wanita lebih berisiko daripada lelaki kerana mereka mempunyai uretra yang lebih pendek, yang memendekkan masa bakteria sampai ke pundi kencing.
  • Aktiviti seksual. Seks yang tidak dilindungi boleh meningkatkan risiko, baik lelaki dan wanita, untuk terkena jangkitan saluran kencing.
  • Gangguan saluran kencing. Bayi di bawah umur 1 tahun dengan gangguan saluran kencing yang tidak membenarkan air kencing keluar dari badan secara normal.
  • Halangan saluran kencing. Gangguan urologi, seperti batu ginjal dan pembesaran prostat pada lelaki dapat menahan air kencing di pundi kencing.
  • Gangguan sistem imun. Orang yang menghidap diabetes atau penyakit yang menyerang sistem imun boleh meningkatkan risiko jangkitan.
  • Penggunaan kateter. Memasukkan kateter kencing dalam jangka masa panjang dapat meningkatkan risiko jangkitan, walaupun dilakukan dengan teknik steril.
  • prosedur operasi. Pembedahan di atau dekat saluran kencing dapat meningkatkan risiko jangkitan, termasuk pembedahan prostat, pundi kencing, dan pemindahan buah pinggang.

Diagnosis dan rawatan urosepsis

Diagnosis jangkitan saluran kencing yang mencetuskan urosepsis akan membantu rawatan segera untuk mengurangkan risiko yang lebih serius.

Apakah ujian untuk mengesan keadaan ini?

Ujian air kencing (urinalisis) umumnya dilakukan oleh doktor untuk mendiagnosis jangkitan saluran kencing. Doktor akan memeriksa sama ada sel darah merah, sel darah putih, atau bakteria terdapat dalam sampel air kencing.

Sekiranya doktor anda mengesyaki jangkitan yang merebak dan berlanjutan ke urosepsis, anda boleh memerintahkan ujian tambahan, seperti yang berikut.

  • Ujian darah untuk memeriksa jangkitan, gangguan pembekuan, dan ketidakseimbangan oksigen dan elektrolit dalam darah.
  • Imbasan ultrabunyi (USG) untuk memeriksa jangkitan pada buah pinggang.
  • Imbasan CT untuk memeriksa jangkitan pada organ di sekitar kawasan perut dan pelvis.

Apakah pilihan rawatan urosepsis?

Rawatan jangkitan saluran kencing akan lebih mudah jika ditangkap lebih awal. Doktor secara amnya akan menetapkan antibiotik untuk jangkitan bakteria dan ubat antijamur untuk jangkitan kulat.

Doktor juga mengesyorkan minum lebih banyak air untuk membantu membersihkan jangkitan. Rehat yang mencukupi dapat membantu proses pemulihan keadaan ini.

Walau bagaimanapun, rawatan urosepsis memerlukan rawatan yang lebih kompleks. Pesakit perlu minum ubat dan melakukan prosedur perubatan tertentu untuk menyingkirkan jangkitan.

Dadah

Beberapa jenis ubat untuk merawat urosepsis dan kejutan septik seperti berikut.

  • Antibiotik. Rawatan dengan antibiotik pada peringkat awal cukup berkesan untuk melawan jangkitan bakteria, jadi anda mungkin dapat pulih sepenuhnya.
  • Cecair intravena. Penggunaan ubat melalui IV dapat berupa antibiotik, kortikosteroid dosis rendah, insulin, dan ubat penahan sakit.
  • Vasopresor. Penggunaan ubat vasopresor untuk menyempitkan saluran darah dan membantu meningkatkan tekanan darah diperlukan jika tekanan darah terlalu rendah, bahkan setelah menerima cairan intravena.

Penjagaan perubatan yang menyokong

Pesakit dengan urosepsis memerlukan pemantauan dan perawatan yang rapi di unit rawatan intensif hospital (ICU). Anda akan mendapat rawatan perubatan yang menyokong, termasuk oksigen.

Bergantung pada keadaannya, anda mungkin memerlukan bantuan mesin untuk menstabilkan degupan jantung dan pernafasan anda. Prosedur perubatan lain, seperti prosedur dialisis juga diperlukan jika fungsi ginjal mula terjejas.

Pembedahan

Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan prosedur pembedahan untuk menghilangkan sumber jangkitan, seperti penyerapan koleksi nanah (abses) dan penyingkiran tisu yang dijangkiti dan mati (gangren).

Pencegahan urosepsis

Urosepsis mempunyai kadar kematian hingga 20 - 40%. Namun, dengan rawatan awal dapat meningkatkan peluang untuk pulih dan menjalani kehidupan kembali normal.

Pencegahan urosepsis perlu dilakukan dengan berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom jangkitan saluran kencing. Pastikan mengambil antibiotik seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Semasa rawatan, anda juga boleh melakukan beberapa perkara, seperti yang berikut.

  • Minum lebih banyak air setiap hari untuk membantu membersihkan saluran kencing.
  • Elakkan menahan air kencing, kosongkan pundi kencing secepat mungkin.
  • Pastikan sentiasa menjaga kebersihan alat kelamin yang betul, baik selepas kencing dan melakukan hubungan seks.
  • Elakkan menggunakan deodoran, serbuk, atau produk feminin lain di kawasan genital yang boleh merengsakan uretra.
  • Elakkan menggunakan diafragma sperma dan spermisida untuk kawalan kelahiran. Rujuk doktor untuk membincangkan kaedah lain yang lebih selamat.

Sekiranya anda mengalami jangkitan saluran kencing, segera berjumpa pakar urologi. Semakin cepat jangkitan itu dirawat, semakin rendah risiko komplikasi anda.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found