chooseyourself.me

Akathisia adalah gejala yang disebabkan oleh kesan sampingan ubat-ubatan tertentu yang menyebabkan dorongan yang tidak terkawal untuk menggerakkan kaki. Selalunya berlaku setelah seseorang memulakan ubat baru. Apa yang menyebabkannya? Inilah penjelasannya.

Apa itu akathisia?

Akathisia adalah gejala yang disebabkan oleh kesan sampingan ubat yang menyebabkan perasaan gelisah dan gelisah, mendorong anda untuk terus bergerak, terutama kaki anda. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani akathemi, yang bermaksud tidak pernah duduk.

Akathisia bukanlah suatu keadaan sendiri, melainkan kesan sampingan ubat antipsikotik generasi tua yang digunakan untuk merawat keadaan kesihatan mental seperti gangguan bipolar dan skizofrenia. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini juga boleh berlaku dengan ubat antipsikotik yang lebih baru.

Antara 20 dan 75 peratus orang yang mengambil ubat ini akan mengalami kesan sampingan, terutama pada beberapa minggu pertama setelah memulakan rawatan.

Akathisia terbahagi kepada tiga jenis, berdasarkan masa penampilan kesan sampingan, iaitu:

• Akathisia akut berkembang sejurus selepas ubat antipsikotik dimulakan, dan berlangsung kurang dari enam bulan.
• Akathisia kronik bertahan lebih lama daripada enam bulan.
• Kord Tardif berkembang beberapa bulan atau tahun selepas mengambil ubat antipsikotik.

Apakah tanda-tanda bahawa seseorang menghidap akathisia?

Orang dengan akathisia merasakan dorongan yang tidak terkawal untuk bergerak dan merasa gelisah. Umumnya, orang yang mengalami kesan sampingan ini akan mengalami satu atau semua gejala berikut:

• Gelisah dan panik
• Tidak sabar
• Mudah marah

Untuk menghilangkan kegelisahan dan pergerakan yang tidak terkawal, orang tersebut biasanya akan melakukan pergerakan berulang seperti:

• Ayunkan lengan dan seluruh badan, sama ada berdiri atau duduk.
• Memindahkan berat badan dari satu kaki ke kaki yang lain (ketika berdiri).
• Berjalan di tempat.
• Balik dan balik.
• Menyeret kaki semasa berjalan.
• Angkat lutut seperti anda berturut-turut.
• Panjangkan kaki atau hayunkan kaki semasa duduk.

Penting bagi orang yang mengalami kesan sampingan ini untuk mendapatkan rawatan perubatan ketika mereka mula menunjukkan gejala. Doktor dapat menyesuaikan ubat dengan mudah untuk menghilangkan kesan sampingan ini, sementara masih merawat keadaan di mana ubat itu sebelumnya diberikan.

Apa yang menyebabkan akathisia berlaku?

Akathisia adalah kesan sampingan ubat antipsikotik yang lebih tua yang digunakan untuk merawat skizofrenia, gangguan bipolar, dan kemurungan utama. Ubat-ubatan ini termasuk chlorpromazine (Thorazine), flupentixol (Fluanxol), fluphenazine (Prolixin), haloperidol (Haldol), loxapine (Loxitane), molindone (Moban), perphenazine (trilafon), pimozide (Orap), prochlorperazine (Comchlorperazine) thioridazine (Mellaril), tiotixene (Navane), dan trifluoperazine (Stelazine).

Di samping itu, ubat lain yang disebut antipsikotik atipikal (tidak dinyatakan), yang merupakan ubat antipsikotik generasi baru juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang sama. Ubat-ubatan ini termasuk olanzapine, risperidone, lurasidone, ziprasidone, quetiapine, dan paliperidone.

Walau bagaimanapun, doktor tidak pasti mengapa kesan sampingan ini boleh berlaku. Sebilangan doktor menganggap bahawa kesan sampingan ini berlaku kerana ubat antipsikotik menyekat reseptor otak yang sensitif terhadap dopamin. Dopamine adalah neurotransmitter penting (kimia otak) yang berfungsi sebagai utusan atau rangsangan antara saraf, dan sebagai hormon, yang membantu mengawal pergerakan. Walau bagaimanapun, neurotransmitter lain termasuk asetilkolin, serotonin, dan GABA juga boleh memainkan peranan dalam kesan sampingan ini.

Sebagai tambahan kepada ubat antipsikotik, beberapa ubat lain yang juga boleh menyebabkan akathisia adalah:

• Inhibitor Pengambilan Serotonin Selektif (SSRI)
• Penyekat saluran kalsium
• Penenang sebelum pembedahan
• Ubat loya
• Ubat pening dan vertigo

Faktor risiko untuk akathisia

Tidak semua orang akan mengalami kesan sampingan ini. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin berisiko tinggi untuk kesan sampingan ini jika:

• Mengambil dos ubat antipsikotik yang lebih tua yang lebih tinggi.
• Dos ubat yang anda ambil tinggi.
• Orang dewasa pertengahan umur atau lebih tua.
• Tingkatkan dos ubat secara tiba-tiba.
• Orang dengan keadaan perubatan tertentu termasuk kecederaan otak traumatik (TBI), penyakit Parkinson, atau ensefalitis (radang otak).

Bagaimana menangani akathisia?

Langkah pertama dalam merawatnya adalah menilai semula ubat penyebab akathisia. Di samping itu, doktor anda mungkin menetapkan ubat tambahan seperti ubat antivirus, benzodiazepin (ubat penenang), ubat tekanan darah, dan ubat antikolinergik.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa vitamin B6 dapat membantu melegakan kesan sampingan ini. Dalam satu kajian, dosis tinggi vitamin B6 diuji bersama dengan antidepresan dan plasebo. Hasil kajian menunjukkan bahawa vitamin B6 meningkatkan gejala lebih baik daripada plasebo. Antidepresan dan mianserin juga dapat memperbaiki gejala.

Orang yang memerlukan ubat antipsikotik biasanya mendapat dos yang rendah pada mulanya dan akan ditambahkan secara perlahan. Walaupun generasi baru ubat dapat membantu mencegah kesan sampingan ini, ada bukti bahawa orang yang mengambilnya dalam dos tinggi juga berisiko.