chooseyourself.me

Jantung adalah organ penting yang berfungsi mengepam darah ke seluruh darah. Fungsi jantung ini boleh terganggu kerana keadaan, seperti jantung yang lemah atau apa yang anda ketahui sebagai kardiomiopati. Nah, terdapat banyak jenis penyakit jantung yang lemah, salah satunya adalah displasia ventrikel kanan arrhythmogenic. Ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit jantung ini? Lihat ulasan penuh di bawah.

Definisi displasia ventrikel kanan arrhythmogenic

Displasia ventrikel kanan arrhythmogenic atau cardiomyopathy ventrikel kanan arrhythmogenic /displasia ventrikel kanan arrhythmogenic (ARVD) adalah salah satu keadaan jantung lemah yang jarang berlaku. Keadaan ini menunjukkan gangguan pada miokardium, yang merupakan dinding otot jantung. Lama kelamaan miokardium ini boleh rosak dan menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).

Selain itu, orang dengan keadaan jantung seperti ini berisiko tinggi mati mendadak, terutamanya semasa melakukan senaman yang berat. ARVD boleh menjadi penyebab serangan jantung secara tiba-tiba pada atlet muda.

Seberapa biasa keadaan ini?

Penyakit jantung yang lemah adalah sejenis kardiomiopati yang agak jarang dibandingkan dengan kardiomiopati dilatasi atau kardiomiopati yang membatasi. Keadaan ini biasanya mempengaruhi remaja atau dewasa muda.

Orang yang didiagnosis dengan penyakit ini perlu menjalani rawatan secepat mungkin. Sebabnya, miokardium menjadi teruk pada tahap lanjut, penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan jantung, iaitu jantung gagal mengepam darah.

Tanda dan gejala displasia ventrikel kanan arrhythmogenic

Perkembangan awal penyakit ini kadangkala tidak menimbulkan gejala. Biasanya gejala akan muncul ketika fungsi jantung mula menurun. Berikut adalah tanda dan gejala kardiomiopati yang jarang berlaku, seperti yang dipetik dari laman web Johns Hopkins Medicine.

• aritmia. Keadaan yang menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, seperti degupan jantung yang berlumba, degupan jantung yang melangkau, berdebar-debar jantung atau sensasi berdebar di jantung.
• Pengecutan ventrikel pramatang. Keadaan ini menunjukkan degupan jantung tambahan yang berlaku semasa isyarat elektrik bermula di ventrikel.
• Tachycardia ventrikel. Serangkaian degupan jantung yang cepat, berasal dari ventrikel. Ia hanya bertahan beberapa kali atau boleh berterusan dan menyebabkan aritmia yang mengancam nyawa. Tachycardia ventrikel boleh menyebabkan kelemahan, mual, muntah dan sakit kepala, dan berdebar-debar jantung yang cepat.
• Pengsan. Orang dengan keadaan jantung lemah yang jarang ini dapat kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.
• Kegagalan jantung. Jarang tetapi boleh berlaku kegagalan jantung kanan, yang menyebabkan gejala kelemahan, pembengkakan kaki dan pergelangan kaki (edema periferal), penumpukan cecair di perut (asites), dan gejala aritmia.
• Penangkapan jantung secara tiba-tiba. Pada sesetengah pesakit, tanda pertama ARVD adalah serangan jantung, di mana jantung berhenti berdegup dan mengepam darah ke semua organ badan. Penangkapan jantung boleh mengakibatkan kematian jika tidak dirawat dalam beberapa minit.

Bilakah anda mesti berjumpa doktor?

Setiap orang cenderung mengalami gejala penyakit jantung yang lemah adalah berbeza. Terdapat juga mereka yang mengalami gejala yang berbeza dan mungkin tidak disebutkan di atas.

Anda perlu berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengalami simptom di atas. Sekiranya anda pingsan, dapatkan bantuan hospital dengan segera supaya anda dapat menerima rawatan dengan lebih cepat.

Penyebab displasia ventrikel kanan arrhythmogenic

Penyebab penyakit jantung lemah ini adalah mutasi beberapa gen desmosom. Gen ini berfungsi untuk memberi perintah untuk membuat komponen struktur sel yang disebut desmosomes. Desmosom melekatkan sel otot jantung antara satu sama lain, memberi kekuatan pada miokardium, dan berperanan dalam memberikan keanjalan antara sel-sel di sekitarnya.

Mutasi (perubahan) dalam gen desmosomal merosakkan fungsi desmosomal. Tanpa desmosom normal, sel-sel miokardium terlepas antara satu sama lain dan mati, terutamanya ketika otot jantung berada dalam keadaan tertekan, seperti semasa melakukan senaman yang berat.

Perubahan ini terutamanya mempengaruhi miokardium di sekitar ventrikel kanan, salah satu daripada dua ruang bawah jantung. Miokardium yang rosak secara beransur-ansur digantikan oleh tisu lemak dan parut.

Apabila tisu yang tidak normal ini terbentuk, dinding ventrikel kanan meregang dan mencegah jantung mengepam darah dengan berkesan. Perubahan ini juga mengganggu isyarat elektrik yang mengawal degupan jantung, yang boleh menyebabkan aritmia.

Dalam kes yang jarang berlaku, mutasi pada gen bukan desmosomal juga boleh menyebabkan ARVD. Gen ini mempunyai pelbagai fungsi, termasuk memberi isyarat sel, memberikan struktur dan kestabilan pada sel otot jantung, dan membantu mengekalkan irama jantung yang normal.

Para penyelidik kini sedang melakukan penyelidikan lebih lanjut untuk menentukan bagaimana mutasi pada gen bukan desmosomal dapat menyebabkan ARVD.

Mutasi gen dijumpai pada sekitar 60 peratus orang dengan ARVD. Mutasi yang paling biasa dalam gen desmosomal disebut PKP2. Pada orang yang tidak mempunyai mutasi yang dikenal pasti, penyebab gangguan itu tidak diketahui.

Walau bagaimanapun, ada kemungkinan keadaan ini berkaitan dengan kelainan pada ventrikel kanan jantung atau miokarditis, yang merupakan keradangan pada otot jantung.

Faktor risiko untuk displasia ventrikel kanan arrhythmogenic

Sejarah keluarga telah terbukti menjadi faktor risiko untuk menghidap penyakit ini, walaupun tidak semua orang yang menderita penyakit ini memiliki sejarah keluarga. Peratusan risiko disebabkan sejarah keluarga adalah 30-50%.

Oleh itu, disarankan agar semua ahli keluarga darjah satu dan kedua, iaitu ibu bapa, adik beradik, anak-anak, cucu, paman, ibu saudara, anak saudara, anak saudara menjalani pemeriksaan sekiranya salah seorang daripada mereka menghidap kardiomiopati.

Di samping itu, corak pewarisan penyakit jantung ini juga boleh menjadi resesif autosmal, iaitu penyakit Naxos. Penyakit ini, yang berlaku dalam keluarga ini, dicirikan oleh penebalan lapisan luar kulit pada telapak tangan dan tapak kaki (hiperkeratosis) dan rambut tebal seperti bulu. Orang yang menghidap penyakit ini berisiko menghidap jantung yang lemah di kemudian hari.

Diagnosis dan rawatan displasia ventrikel kanan arrhythmogenic

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Diagnosis penyakit jantung yang jarang berlaku ini berdasarkan pada memenuhi kriteria tertentu, termasuk:

• kelainan dalam keputusan ECG,
• pesakit mempunyai aritmia
• terdapat kelainan struktur dan ciri tisu, juga
• sejarah keluarga dan genetik.

Pemeriksaan selesai dengan keadaan fungsi abnormal ventrikel kanan dan kehadiran lemak atau lemak berserat menyusup dari otot jantung ventrikel kanan (miokardium). Semua hasil ini diperoleh dari satu siri ujian perubatan, termasuk ECG termasuk ujian tekanan ECG, imbasan CT jantung, dan MRI jantung.

Apakah kaedah rawatannya displasia ventrikel kanan arrhythmogenic?

Pilihan rawatan berbeza mengikut pesakit, dan berdasarkan hasil ujian jantung pesakit, riwayat perubatan dan kehadiran atau ketiadaan mutasi genetik. Lebih terperinci, mari kita bincangkan rawatan satu persatu.

a. Mengambil ubat

Ubat-ubatan, seperti sotolol atau amiodarone dapat digunakan untuk mengurangkan jumlah episod dan keparahan aritmia. Ubat penyakit jantung ini dapat mengubah elektrik jantung secara langsung atau tidak langsung, dengan menyekat kesan adrenalin atau meningkatkan aliran darah ke jantung. Pesakit dengan takikardia ventrikel juga boleh diresepkan beta blocker sebagai tambahan kepada ubat antiarrhythmic.

Ubat penghambat ACE juga dapat membantu mengurangkan beban kerja jantung dan mencegah kegagalan jantung. Harap maklum bahawa semua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan, jadi berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakannya.

b. Penyisipan defibrilator kardioverter yang dapat ditanamkan (ICD)

Selain mengambil ubat, doktor anda juga boleh mengesyorkan alat defibrilator kardioverter yang dapat ditanamkan sebagai rawatan untuk kardiomiopati. Peranti ini berfungsi untuk memantau degupan jantung dan secara automatik menghantar kejutan elektrik kecil ke jantung jika degupan jantung tidak teratur. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan sesaat yang digambarkan oleh beberapa pesakit sebagai "tendangan dada."

ICD juga dapat berfungsi sebagai alat pacu jantung dan dapat menangani irama lambat atau cepat. Pesakit harus diperiksa setiap tiga hingga enam bulan dan mungkin perlu diganti setiap empat hingga enam tahun.

c. Pembuangan Kateter

Kemudian, penyakit jantung yang lemah juga dapat diubati dengan ablasi kateter. Rawatan ini dapat membantu mengurangkan keperluan terapi ICD.

Rawatan ini menggunakan tenaga haba atau tenaga sejuk untuk menyekat isyarat elektrik yang tidak normal sehingga degup jantung dapat kembali normal. Pelepasan jantung paling kerap dilakukan menggunakan tiub nipis dan fleksibel yang disebut kateter yang dimasukkan melalui urat atau arteri.

Rawatan displasia ventrikel kanan arrhythmogenic di rumah

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan dari doktor dan hospital, pesakit dengan keadaan jantung yang lemah benar-benar perlu mengubah gaya hidup mengikut keadaan mereka.

Ini termasuk diet sihat yang baik untuk jantung, tidur yang cukup, mengehadkan aktiviti tertentu seperti bersenam, dan menguruskan tekanan. Dengan cara itu, keberkesanan rawatan doktor akan lebih baik dalam menguruskan gejala.