Sunat Wanita, Ritual yang Mematikan Kemutulan Kemaluan •

Pemutihan alat kelamin wanita, atau lebih dikenal sebagai sunat wanita, selalu dianggap sebagai ritual kuno yang biasa dilakukan di sejumlah negara di Afrika dan Timur Tengah, menurut data Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO), yang dilaporkan oleh The Guardian.

Tinjauan global terbaru dari UNICEF menyatakan buat pertama kalinya bahawa fenomena ini kini juga tersebar luas di Indonesia. Tinjauan yang diterbitkan pada Februari 2016 melaporkan bahawa kira-kira 60 juta wanita dan gadis telah menjalani prosedur berbahaya. Dikutip dari The Jakarta Post, ini menempatkan Indonesia di tempat ketiga, setelah Mesir dan Ethiopia, dari segi jumlah kes berkhatan wanita yang tinggi. Ini menjadikan jumlah wanita dan gadis di seluruh dunia yang telah menerima amalan ritual meningkat kepada 200 juta (dari 130 juta sebelumnya) di 30 negara yang telah melakukan pemutihan alat kelamin wanita sejak 2014.

Tradisi dan agama berkait rapat dengan amalan berkhatan wanita

Mutilasi alat kelamin wanita didefinisikan sebagai segala bentuk prosedur yang melibatkan penyingkiran, pemotongan, atau penghapusan alat kelamin luaran wanita secara lengkap atau separa, atau menyebabkan kecederaan pada organ kelamin wanita kerana alasan bukan perubatan.

Sebab-sebab mengapa pemutihan genital wanita dilakukan berbeza dari satu wilayah ke wilayah dan dari semasa ke semasa, termasuk asal-usul gabungan faktor sosio-budaya dalam nilai keluarga dan masyarakat, misalnya:

  • Tekanan sosial untuk menyesuaikan diri dengan apa yang telah dilakukan oleh orang-orang di sekitar mereka selama beberapa generasi, serta keperluan untuk merasa diterima sebagai anggota masyarakat yang taat dan ketakutan tersisih dari hubungan sosial.
  • Amalan ini dilihat sebagai sebahagian daripada meraikan akil baligh seorang gadis dan merupakan bahagian penting dalam warisan budaya masyarakat.
  • Walaupun praktik sunat wanita bukan merupakan kewajiban ritual keagamaan, masih banyak doktrin agama yang membenarkan dan membenarkan amalan ini dijalankan.
  • Dalam banyak masyarakat, sunat wanita adalah prasyarat untuk berkahwin, dan kadang-kadang prasyarat untuk memiliki hak pembiakan dan mempunyai anak. Masyarakat juga berpendapat bahawa pemutihan genital akan meningkatkan kadar kesuburan wanita dan meningkatkan keselamatan bayi.
  • Berkhatan wanita dilihat sebagai penjamin keperawanan wanita sebelum berkahwin dan kesetiaan kepada pasangan semasa berkahwin, serta meningkatkan gairah seksual lelaki.

Berkhatan wanita biasanya dilakukan pada kanak-kanak perempuan di bawah usia 11 tahun, tanpa mengira bahaya, kerana masyarakat memandang manfaat sosial sebagai mengatasi risiko kesihatan di kemudian hari.

Apakah prosedur berkhatan wanita?

Pemutihan alat kelamin wanita biasanya dilakukan oleh orang tua dalam komuniti (biasanya, tetapi tidak selalu, seorang wanita) yang dilantik oleh masyarakat untuk menjalankan tugas, atau dengan bantuan bidan tradisional. Amalan ini juga dapat dilakukan oleh penyembuh atau pembantu kelahiran tradisional, tukang gunting rambut lelaki, atau kadang-kadang ahli keluarga sendiri.

Dalam kes tertentu, profesional perubatan menyediakan perkhidmatan untuk berkhatan wanita. Ini disebut "perubatan" sunat wanita. Menurut anggaran UNFPA baru-baru ini, kira-kira 1 dari 5 kanak-kanak perempuan mendapat rawatan berkhatan wanita yang diberikan oleh penyedia penjagaan kesihatan profesional.

Amalan berkhatan wanita dilakukan dengan menggunakan pisau, gunting, pisau bedah, kepingan kaca, atau bahkan pisau cukur. Anestetik dan antiseptik tidak biasa digunakan dalam prosedur tradisional, kecuali jika dilakukan di bawah pengawasan seorang pengamal perubatan. Selepas prosedur infibulasi (memotong seluruh klitoris, labia minora, dan sebahagian labia majora), kaki wanita pada amnya akan diikat bersama untuk mengelakkan anak berjalan selama 10-14 hari, sehingga tisu parut terbentuk.

Mengapa berkhatan wanita dianggap berbahaya?

Terlepas dari kepercayaan masyarakat dan alasan untuk melaksanakannya, prosedur berkhatan wanita tidak selamat - bahkan ketika berkhatan dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan terlatih dalam lingkungan yang steril. Pengubatan berkhatan wanita hanya memberikan jaminan keselamatan yang salah dan tidak ada alasan perubatan untuk melakukan ini.

Pemutihan alat kelamin wanita mempunyai implikasi serius terhadap kesihatan seksual dan pembiakan wanita. Keseriusan kesan sunat wanita akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis prosedur, kepakaran pengamal, keadaan persekitaran (kemandulan dan keselamatan tempat latihan dan peralatan yang digunakan), dan tahap ketahanan dan amnya kesihatan individu yang menerima prosedur. Komplikasi boleh timbul pada semua jenis pemutihan genital, tetapi yang paling berbahaya adalah infibulasi, alias sunat wanita jenis 3.1.

1. Komplikasi yang boleh mengakibatkan kematian

Komplikasi segera termasuk sakit kronik, kejutan, pendarahan, tetanus atau jangkitan, pengekalan kencing, ulserasi (luka terbuka yang tidak sembuh) di kawasan genital dan kerosakan pada tisu sekitarnya, jangkitan luka, jangkitan pundi kencing, demam tinggi, dan sepsis. Pendarahan berat dan jangkitan boleh menjadi sangat serius sehingga menyebabkan kematian.

2. Kesukaran hamil atau komplikasi semasa melahirkan anak

Sebilangan wanita yang bersunat wanita mungkin mengalami kesukaran untuk hamil, dan mereka yang hamil boleh mengalami komplikasi semasa melahirkan. Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa, dibandingkan dengan wanita yang tidak pernah menjalani prosedur sunat wanita, mereka yang menerima prosedur menghadapi kemungkinan lebih besar memerlukan pembedahan caesar, episiotomi dan tinggal di hospital yang lebih lama, serta pendarahan selepas bersalin.

Anggaran terkini dari WHO, UNICEF, UNFPA, Bank Dunia, dan UNDP melaporkan bahawa negara-negara dengan kadar sunat wanita tertinggi di dunia juga mempunyai kadar kematian ibu yang tinggi, dan kadar kematian ibu yang tinggi.

3. Kematian bayi semasa dilahirkan

Wanita yang menjalani prosedur infibulasi lebih cenderung mengalami persalinan yang lebih lama dan lebih sukar, kadang-kadang mengakibatkan kematian bayi dan fistula obstetrik. Janin ibu yang mengalami pemutihan genital mempunyai risiko peningkatan kelahiran mati secara signifikan.

4. Akibat jangka panjang

Akibat jangka panjang termasuk anemia, pembentukan sista dan abses (gumpalan yang penuh dengan nanah akibat jangkitan bakteria), pembentukan tisu parut keloid, kerosakan pada uretra yang mengakibatkan inkontinensia urin yang berpanjangan, dispareunia (hubungan seksual yang menyakitkan), disfungsi seksual, peningkatan risiko penularan HIV, serta kesan psikologi yang lain.

5. Trauma psikologi

Kanak-kanak yang mendapat khatan wanita pada usia dini dapat mengalami trauma yang menyebabkan sejumlah masalah emosi dalam hidup mereka, termasuk:

  • Kemurungan
  • Risau
  • Gangguan Tekanan Pasca-Trauma (PTSD), atau pengalaman semula yang berpanjangan
  • Gangguan tidur dan mimpi buruk

Tekanan psikologi dari pengalaman tersebut boleh mencetuskan gangguan tingkah laku pada kanak-kanak, yang berkait rapat dengan hilangnya kepercayaan dan naluri kasih sayang terhadap pengasuh.

Berkhatan wanita dianggap sebagai tindakan penderaan kanak-kanak dan melanggar hak asasi manusia

Di beberapa negara, pemutihan alat kelamin wanita dilakukan semasa awal kelahiran bayi, iaitu beberapa hari selepas kelahiran. Dalam kes lain, prosedur ini akan dilakukan semasa kecil, tempoh sebelum berkahwin, setelah berkahwin, semasa kehamilan pertama, atau sebelum kelahiran pertama.

Dr. Babatunde Osotimehin, pengarah eksekutif UNFPA, dipetik oleh BBC, menekankan bahawa amalan berkhatan wanita adalah pelanggaran hak asasi manusia terhadap hak hidup, integriti tubuh dan kesihatan diri. Selanjutnya, Osotimehin menekankan bahawa semua bentuk pemutihan genital wanita adalah tindakan penderaan kanak-kanak.

Budaya dan tradisi adalah tulang belakang kesejahteraan manusia, dan hujah mengenai budaya tidak dapat digunakan untuk membenarkan keganasan terhadap orang, lelaki dan wanita. Sebarang bentuk pemutihan genital wanita dengan kaedah apa pun tidak dapat diterima dari perspektif kesihatan awam, dan merupakan pelanggaran etika perubatan.

BACA JUGA:

  • Apa yang anda perlu tahu mengenai kelahiran air
  • Apa itu penyakit kusta?
  • Sekiranya pasangan anda mempunyai ini, dia mungkin tidak subur