chooseyourself.me

Kelahiran pramatang adalah keadaan di mana bayi dilahirkan sebelum usia kehamilan ibu mencapai 37 minggu. Beberapa kes kelahiran pramatang berlaku secara spontan - ibu mengalami kontraksi terlalu awal dan bayi dilahirkan sebelum waktunya. Dalam kes lain, komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan (contohnya preeklamsia atau jangkitan) mendorong doktor untuk memulakan kerja lebih awal daripada yang dirancang. Kira-kira tiga perempat kes kelahiran pramatang adalah spontan dan seperempat lagi adalah kelahiran yang disebabkan oleh komplikasi perubatan. Secara keseluruhan, satu daripada lapan wanita hamil mempunyai kelahiran pramatang.

Terdapat beberapa rawatan yang dapat mencegah kelahiran prematur pada wanita hamil yang berisiko tinggi, dan ada yang dapat menghentikan atau melambatkan kelahiran pramatang jika keadaan memerlukan anda melahirkan lebih awal.

Menunda kelahiran pramatang sekurang-kurangnya dua minggu, akan meningkatkan kualiti hidup bayi

Kelahiran pramatang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius atau boleh membawa maut kepada bayi, terutamanya jika ia berlaku pada peringkat awal. Janin yang lahir sebelum 23 minggu tidak boleh bertahan di luar rahim ibu. Bayi yang dilahirkan sebelum 25 minggu mempunyai risiko masalah jangka panjang yang sangat tinggi, termasuk masalah pembelajaran dan masalah neurologi. Kira-kira 20 peratus bayi ini mengalami kecacatan kelahiran yang teruk.

Sebilangan bayi pramatang mungkin mengalami masalah pernafasan. Pramatang juga menyebabkan bayi berisiko lebih tinggi untuk pendarahan serebrum. Sistem saraf, saluran pencernaan, dan organ lain juga mungkin terjejas. Bayi pramatang lebih mudah terkena jangkitan dan penyakit kuning, dan mungkin mengalami kesukaran untuk memberi makan dan mengekalkan suhu badan mereka.

Sebilangan besar bayi pramatang umumnya dilahirkan antara 34 dan 37 minggu. Bayi pramatang tumbuh lebih perlahan daripada bayi yang dilahirkan tepat pada waktunya. Sekiranya "bayi pramatang terlambat" ini tidak mempunyai masalah kesihatan lain semasa lahir, kualiti hidup mereka pada umumnya akan lebih baik daripada yang dilahirkan lebih awal. Tetapi, mereka masih menghadapi risiko masalah kesihatan yang dapat berlanjutan ketika mereka bertambah tua daripada bayi yang lahir tepat pada waktunya, termasuk autisme, kecacatan intelektual, cerebral palsy, masalah paru-paru, dan kehilangan penglihatan dan pendengaran.

Secara amnya, semakin dewasa bayi dilahirkan, semakin besar peluangnya untuk hidup dan sihat. Keupayaan janin untuk bertahan di luar rahim meningkat secara mendadak antara 24 dan 28 minggu, dari sekitar 50 peratus pada awal minggu ke-24 menjadi lebih dari 80 peratus empat minggu kemudian. Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Obstetrics & Gynecology, yang dilaporkan oleh Time, menunjukkan bahawa kadar kematian bayi pramatang dapat dikurangkan dua kali jika persalinan dapat ditunda sehingga sekurang-kurangnya 39 minggu kehamilan.

Apa yang boleh dilakukan untuk mencegah kelahiran pramatang sekiranya saya berisiko tinggi?

Ada banyak perkara yang dapat dilakukan oleh seorang wanita untuk mengurangkan risiko melahirkannya lebih awal walaupun ini tidak menjamin dia akan 100% menghindari kelahiran prematur, dan tidak semua wanita hamil adalah calon untuk setiap rawatan.

Wanita yang berisiko tinggi untuk melahirkan sebelum kelahiran, terutama mereka yang mempunyai sejarah kelahiran awal, mungkin menjadi calon untuk satu atau lebih rawatan berikut:

1. Kortikosteroid antenatal (ACS)

Kortikosteroid adalah ubat yang melintasi plasenta untuk meningkatkan perkembangan paru-paru, otak dan sistem pencernaan bayi anda.

ACS akan disuntik ke lengan atau kaki, dan ia akan berfungsi dalam kira-kira 24 jam. Ubat ini juga membantu mengurangkan kemungkinan bayi anda mengalami masalah kesihatan tertentu selepas kelahiran, termasuk sindrom gangguan pernafasan (RDS), pendarahan intraventrikular (IVH), pendarahan alias otak, dan enterokolitis nekrotik (juga disebut NEC) yang mempengaruhi usus bayi. .

Sekiranya anda berisiko tinggi untuk bersalin sebelum kelahiran, anda mungkin diberi kortikosteroid dari sekitar 23 hingga minggu ke-34.

2. Tocolytic

Tocolytics adalah ubat untuk melambatkan atau menghentikan pengecutan untuk waktu yang singkat (sehingga 48 jam). Kelewatan ini dapat memberi anda masa untuk mendapatkan rawatan dengan ACS atau magnesium sulfat - magnesium sulfat tidak boleh diberikan lebih dari 5-7 hari - atau memberi tim doktor masa yang cukup untuk memindahkan anda ke unit rawatan intensif neonatal (NICU) . Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai masalah jantung atau preeklamsia yang teruk, beberapa jenis tocolytics mungkin tidak selamat untuk anda.

3. Antibiotik

Antibiotik digunakan untuk membunuh jangkitan yang disebabkan oleh bakteria. Antibiotik boleh diberikan kepada wanita hamil yang berisiko tinggi melahirkan sebelum waktunya kerana pecahnya cairan ketuban. Wanita yang mengalami pecah membran pramatang berisiko terkena jangkitan rahim.

Di samping itu, jika cairan ketuban anda pecah terlalu cepat daripada yang sepatutnya "dijadualkan", kantung ketuban yang memegang bayi anda tidak akan ditutup dengan betul, meletakkan bayi pramatang sangat terdedah kepada jangkitan. Antibiotik boleh digunakan untuk mengurangkan risiko bayi pramatang anda mengalami jangkitan. Penyebab umum jangkitan pada bayi baru lahir adalah bakteria streptokokus kumpulan B (GBS).

4. Progesteron

Progesteron adalah hormon utama dalam menjaga kehamilan, dan tahapnya diketahui menurun pada masa-masa menjelang kelahiran. Itulah sebabnya progesteron telah diuji untuk mencegah kelahiran awal; yang mungkin berkaitan dengan mengurangkan kesan distensi rahim dan / atau pelembutan serviks yang menyumbang kepada permulaan kelahiran.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak kebaikan dan keburukan kajian mengenai apakah progesteron benar-benar berkesan dalam menunda kelahiran pramatang pada wanita yang berisiko tinggi. Bercakap dengan pasukan doktor anda sama ada terapi progesteron mungkin sesuai untuk anda.

5. Rahim cerclage

Cerclage adalah prosedur jahitan untuk menutup serviks anda untuk mengelakkan bayi dilahirkan terlalu awal. Pasukan doktor akan melakukan cerclage sekitar minggu ke-37 kehamilan. Cerclage telah digunakan selama lebih dari 50 tahun untuk merawat kelahiran prematur, tetapi kebanyakannya hanya untuk wanita tertentu. Contohnya, jika anda mempunyai serviks pendek.

Cerclage tidak berfungsi untuk menghentikan persalinan sebaik sahaja ia bermula, tetapi boleh memanjangkan kehamilan pada beberapa wanita.

6. Rehat di rumah

Bertentangan dengan kepercayaan popular, rehat di atas katil tidak membantu mencegah kelahiran pramatang dan mempunyai risikonya sendiri.

Sekiranya doktor anda mengatakan bahawa anda tidak lagi berisiko bersalin secara pramatang, anda boleh pulang ke rumah. Gejala persalinan awal sering berhenti, jadi anda boleh meneruskan kehamilan sedikit lebih lama. Sebilangan besar wanita berisiko tinggi kelahiran pramatang akan melahirkan bayi yang sihat pada waktunya. Namun, jika anda benar-benar bersalin, mustahil untuk menghentikannya.

Apa yang berlaku sekiranya risiko kelahiran pramatang berterusan?

Sekiranya tenaga kerja anda berterusan dan tidak dapat dihentikan, sekumpulan doktor atau bidan akan bersiap untuk melahirkan bayi anda dengan alasan perubatan. Sekiranya ini berlaku, tenaga kerja anda mungkin perlu disebabkan, atau anda memerlukan bahagian C awal. Kira-kira seperempat kelahiran prematur berlaku pada induksi perubatan.

Doktor anda mungkin menasihatkan anda untuk melahirkan lebih awal jika bayi anda:

• Tidak berkembang seperti yang diharapkan
• Mengalami gangguan perubatan

Atau, jika anda mempunyai:

• Komplikasi kehamilan, seperti preeklamsia atau diabetes
• Keadaan perubatan lain yang akan lebih selamat (untuk anda dan bayi anda) sekiranya bayi anda dilahirkan lebih awal
• Trauma di perut

Ingat, mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini tidak menjamin bahawa bayi anda akan dilahirkan sebelum waktunya. Sebilangan risiko di atas hanya meningkatkan kemungkinan kejadian itu berlaku.

Sekiranya persalinan prematur berterusan, anda dan bayi anda biasanya akan dirawat oleh pasukan profesional kesihatan, yang juga akan merangkumi pakar neonatologi, doktor yang pakar dalam merawat masalah bayi yang baru lahir. Penjagaan bayi anda akan bergantung pada seberapa awal dia dilahirkan. Kemudahan unit rawatan intensif neonatal yang berkualiti tinggi (NICU) mempunyai penjagaan khusus untuk bayi pramatang.

BACA JUGA:

• 13 Perkara Yang Perlu Dilakukan Semasa Trimester Ketiga Kehamilan
• 10 Sebab Yang Membuat Anda Perlu Menangguhkan Kehamilan
• Wanita hamil yang rajin bersenam melahirkan bayi yang cerdas