Stenosis pilorik: Sebab, Gejala dan Rawatan |

Stenosis pilorik, juga dikenali sebagai stenosis pilorik hipertrofik bayi (IHPS) adalah kelainan anatomi perut yang jarang berlaku. Keadaan ini boleh menyebabkan gangguan dalam proses pencernaan pada bayi sehingga mengganggu pertumbuhan dan perkembangannya. Apakah simptom dan bagaimana mendiagnosis penyakit ini? Lihat penjelasan berikut.

Apakah stenosis pilorik?

Lancarkan jurnal Statistik Mutiara , stenosis pilorik adalah keadaan tidak normal yang dicirikan oleh penebalan otot pilorus.

Otot ini adalah sejenis injap yang berfungsi untuk membuka dan menutup pintu masuk makanan dari perut ke usus kecil.

Kerana menebal, aliran makanan menjadi tersekat sehingga sukar memasuki usus kecil bayi.

Siapa yang boleh mendapat stenosis pilorik?

Stenosis pilorik biasanya dialami oleh bayi baru lahir dan jarang berlaku pada bayi yang berumur lebih dari 6 bulan. Tetapi kadang-kadang, keadaan ini boleh berlaku pada orang dewasa.

Memetik jurnal Rangkaian Neonatal , stenosis pilorik adalah keadaan yang jarang berlaku. Mencatat hanya sekitar 2 hingga 5 peristiwa dalam 1000 kelahiran setiap tahun.

Di samping itu, keadaan ini lebih kerap berlaku pada bayi lelaki berbanding bayi perempuan. Nisbahnya adalah sekitar 4 hingga 1.

Keadaan ini dipengaruhi oleh lebih daripada satu gen dan berlaku dalam keluarga.

Menurut data statistik, keadaan ini lebih kerap berlaku pada bayi berketurunan putih, sementara ini agak jarang berlaku pada bangsa Asia dan kulit hitam.

Stenosis pilorik biasanya berlaku pada bayi baru lahir berusia beberapa minggu dan agak jarang berlaku pada bayi berusia 3 bulan ke atas.

Walaupun begitu, tidak menolak keadaan ini berlaku pada orang dewasa.

Lancarkan Jurnal Perspektif Perubatan Dalaman Hospital Masyarakat , setakat ini hanya sekitar 200-300 acara Stenosis pilorik hipertropik Idiopatik dewasa (AIHPS) dijumpai pada orang dewasa.

Apakah tanda dan gejala stenosis pilorik?

stenosis pilorik buat bayi muntah setelah menyusu kerana susu tidak dapat mengalir dari perut ke usus kecil.

Melancarkan Mayo Clinic, gejala stenosis pilorik adalah seperti berikut.

  • Mengalami muntah yang lebih teruk daripada meludah biasa.
  • Gejala muntah biasanya bermula ketika bayi memasuki usia 3 minggu.
  • Muntah akan bertambah buruk dari hari ke hari.
  • Bayi mengalami dehidrasi kerana kehausan dan kekurangan cecair badan.
  • Bayi kelihatan lesu, pucat, dan letih.
  • Berat bayi tidak naik malah bayi menurun.
  • Bayi sering lapar dan ingin makan sebaik sahaja muntah.
  • Perut bayi nampaknya bergerak seperti gelombang setelah makan dan sebelum muntah.
  • Bayi mengalami masalah buang air besar.
  • Bayi jarang membuang air kecil atau kecil.
  • Bahagian perut dan dada bayi sakit.
  • Bayi sering bersendawa.

Segera berjumpa doktor sekiranya anak anda mengalami tanda-tanda di atas agar dia mendapat rawatan yang betul.

Walaupun sangat jarang berlaku, keadaan ini boleh berlaku pada orang dewasa.

Lancarkan Jurnal Perspektif Perubatan Dalaman Hospital Masyarakat Gejala stenosis pilorik pada orang dewasa adalah:

  • muntah ringan,
  • sakit perut,
  • berasa kenyang selepas makan, atau
  • sakit perut.

Mungkin ada tanda dan gejala lain yang tidak disenaraikan di atas.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala penyakit ini, sila berjumpa doktor.

Apakah sebab dan faktor risiko stenosis pilorik?

Stenosis pilorik pada bayi agak biasa, tetapi penyebabnya tidak diketahui. Ada kemungkinan keadaan ini sangat dipengaruhi oleh gen.

Semasa pada orang dewasa, stenosis pilorik dapat disebabkan oleh ulser peptik, jaringan parut setelah operasi pada perut, atau adanya tumor di dekat pilorus.

Faktor-faktor yang membuat kanak-kanak lebih berisiko mengalami keadaan ini termasuk:

  • Kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu bapa dengan stenosis pilorik cenderung menghidap keadaan ini.
  • Kanak-kanak lelaki lebih mudah terdedah daripada kanak-kanak perempuan, terutamanya jika mereka mempunyai ahli keluarga ibu dengan stenosis pilorik.
  • Bayi yang berketurunan putih (Eropah) lebih cenderung mengalami keadaan ini daripada keturunan kulit hitam dan Asia.
  • Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya lebih rentan terhadap keadaan ini.
  • Bayi yang diberi antibiotik pada minggu pertama kelahiran.
  • Bayi ibu yang diberi antibiotik tertentu pada peringkat akhir kehamilan.

Walaupun begitu, jika anda tidak mempunyai faktor risiko, itu tidak bermakna anda atau bayi anda tidak boleh mengalami stenosis pilorik.

Faktor-faktor ini hanya berfungsi sebagai keadaan yang meningkatkan kemungkinan penyakit itu terjadi.

Apa pemeriksaan untuk didiagnosis stenosis pilorik ?

Stenosis pilorik biasanya dapat didiagnosis sebelum bayi berusia 6 bulan. Pemeriksaan yang dapat dilakukan meliputi:

  • Periksa tanda-tanda dehidrasi seperti mulut dan kulit kering, kekurangan air mata ketika menangis, dan kencing tidak kerap.
  • Periksa keadaan perut untuk bengkak.
  • Periksa bahagian atas perut untuk ketulan kecil ketika ditekan.

Sekiranya perlu, doktor akan melakukan pemeriksaan tambahan seperti:

  • Uji menelan barium , yang merupakan sejenis pemeriksaan sinar-X khas untuk melihat gambar perut.
  • Ujian darah untuk mengetahui keadaan ketidakseimbangan elektrolit cecair.

Apakah pilihan rawatan untuk stenosis pilorik?

Untuk mengatasi stenosis pilorik pada bayi dan orang dewasa, boleh dilakukan dengan kaedah rawatan berikut.

1. Operasi pembedahan

Rawatan yang paling berkesan untuk mengatasi stenosis pilorik pada bayi adalah dengan melakukan operasi pembedahan yang disebut pyloromyotomy.

Pembedahan bertujuan untuk memotong otot yang menebal di kawasan pilorus (injap antara perut dan usus kecil) supaya makanan mengalir kembali dengan lancar.

Sebagai tambahan kepada bayi, orang dewasa memerlukan pembedahan untuk merawat keadaan stenosis pilorik. Bayi dan orang dewasa biasanya akan bertambah baik selepas pembedahan.

2. Endoskopi

Sekiranya pembedahan sukar dilakukan kerana keadaan bayi tidak memungkinkan untuk anestesia umum, ia boleh dilakukan dengan kaedah lain, iaitu dengan pelebaran belon endoskopi .

Dalam prosedur ini, doktor akan memasukkan tiub dengan belon di hujungnya melalui mulut dan ke perut. Kemudian belon itu melambung untuk membesar sehingga pylorus terbuka.

3. Memberi makan melalui tiub

Pada bayi yang tidak dapat menjalani pembedahan, perlu memberi makanan melalui tabung khas.

Tujuannya agar keperluan pemakanan bayi tetap mencukupi sehingga tidak memburukkan keadaannya.

Caranya ialah memasang sejenis hos yang dipanggil tiub nasogastrik ( NGT ) melalui hidung ke perut bayi.

Doktor akan memasukkan makanan yang disediakan khas melalui tiub.

4. Pentadbiran ubat-ubatan

Selain memberi makan melalui tabung, bayi yang tidak dapat menjalani pembedahan akan diberi ubat khas untuk membantu merehatkan otot pilorik.

Ini supaya otot dapat lebih anjal dan terbuka sehingga makanan dapat memasuki usus dengan lebih lancar.

Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan stenosis pilorik?

Pening setelah menjadi ibu bapa?

Mari sertai komuniti keibubapaan dan cari cerita dari ibu bapa yang lain. Anda tidak bersendirian!

‌ ‌

Selepas pembedahan, cecair intravena masih akan diberikan dan bayi hanya dibenarkan makan sekitar 6-8 jam setelah menyedari kesan anestetik.

Doktor juga akan memberi ubat seperti aspirin ringan untuk melegakan kesakitan selepas operasi.

Di samping itu, anda perlu menjaga dan memantau keadaan anak kecil anda selepas pembedahan dengan cara berikut.

  • Menjaga kebersihan dan merawat luka pembedahan.
  • Sekiranya si kecil kelihatan tidak selesa, kompres luka dengan air suam.
  • Segera hubungi doktor anda sekiranya bengkak, kemerahan, pendarahan, atau kekurangan cairan terjadi di sekitar kawasan sayatan.
  • Begitu juga, jika bayi mengalami demam selepas pembedahan, segera laporkan kepada doktor.

Selepas pembedahan, secara amnya keadaan bayi akan bertambah baik. Walau bagaimanapun, kira-kira 8 dari 10 kanak-kanak yang telah menjalani pembedahan mungkin masih sering muntah selama beberapa hari selepas itu.

Ini adalah keadaan biasa, tetapi anda harus menghubungi doktor jika anak anda mempunyai gejala seperti:

  • muntah tidak berakhir selepas 5 hari selepas operasi atau bertambah buruk,
  • penurunan berat badan bayi,
  • bayi kelihatan terlalu letih, atau
  • tidak mengalami pergerakan usus selama 1 hingga 2 hari.

Jangan lupa untuk memeriksa keadaan anak kecil anda secara berkala kepada doktor selepas pembedahan. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik.