5 Jenis Rawatan untuk COPD (Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik)

Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) adalah keadaan yang tidak dapat disembuhkan. Itulah sebabnya, rawatan yang anda jalankan kebanyakannya merangkumi mengawal gejala COPD. Ini untuk mengelakkan kemerosotan. Rawatan COPD yang baik dapat membantu anda aktif dan meningkatkan kesihatan keseluruhan anda, mencegah COPD berulang, dan merawat komplikasi.

Apakah pilihan rawatan COPD?

Terdapat empat pendekatan utama untuk rawatan COPD, bergantung pada keparahan penyakit anda: perubahan gaya hidup, terapi, pemulihan paru, ubat-ubatan, dan akhirnya pembedahan.

1. Rawatan COPD dengan perubahan gaya hidup

Dalam kes COPD ringan, kebanyakan doktor hanya akan mencadangkan perubahan gaya hidup. Sebenarnya, perubahan gaya hidup ini tetap harus dilakukan dalam keadaan sederhana atau teruk. Perubahan gaya hidup pertama adalah menghentikan penyebab COPD yang paling biasa, iaitu merokok.

Cuba elakkan asap rokok dan perengsa udara lain, seperti habuk, asap pembakaran, dan bahan kimia toksik lain. Pastikan udara yang anda hirup bersih dan bebas daripada pencetus COPD.

Perubahan gaya hidup lain adalah mengenai senaman. COPD menjadikan anda tidak dapat bersenam secara optimum. Doktor anda mungkin mengesyorkan mengelakkan sukan tertentu. Namun, itu tidak bermaksud anda tidak boleh bersenam sama sekali.

Senaman dapat menguatkan diafragma anda (otot di antara paru-paru dan perut anda yang membantu anda bernafas). Rujuk latihan yang tepat untuk COPD dengan doktor anda.

Perubahan gaya hidup ketiga adalah masalah diet, aka pola makan. COPD kadang-kadang menyukarkan makan dan boleh menyebabkan keletihan. Anda juga mungkin menghadapi masalah menelan makanan pejal.

Anda boleh mendapatkan pemakanan dengan makan bahagian yang lebih kecil. Anda juga boleh mengambil vitamin, suplemen mineral, dan ubat-ubatan herba untuk merawat COPD.

Rehat sebelum makan juga boleh membantu. Cuba berjumpa pakar diet, terutamanya jika anda sukar makan.

2. Rawatan COPD dengan terapi

COPD merosakkan keupayaan anda untuk bernafas. Dipetik dari Mayo Clinic, terdapat beberapa terapi paru-paru yang boleh digunakan untuk merawat COPD:

a. Terapi oksigen

Terapi ini dapat membuat pernafasan anda lebih mudah dan membekalkan cukup oksigen ke paru-paru. Terapi oksigen dapat membantu anda:

  • mengurangkan simptom COPD
  • membekalkan oksigen ke darah dan organ lain
  • senang tidur
  • mencegah simptom dan memanjangkan jangka hayat

b. Program pemulihan pulmonari

Rawatan COPD lain adalah pemulihan paru (pemulihan pernafasan). Ini adalah program khas untuk penghidap penyakit paru-paru. Di sini, anda dapat belajar bagaimana mengawal pernafasan anda melalui senaman, pemakanan, dan pemikiran positif. Anda akan bekerjasama dengan pelbagai pakar yang dapat menyesuaikan program pemulihan untuk memenuhi keperluan anda.

Rehabilitasi paru menurunkan peluang anda masuk semula ke hospital, meningkatkan kemampuan anda untuk menjalankan aktiviti kehidupan seharian, dan meningkatkan kualiti hidup anda.

c. Terapi pengudaraan tanpa invasif di rumah

Mesin terapi pengudaraan bukan invasif adalah alat pernafasan tanpa memotong saluran udara atas dengan tiub trakea. Terapi ini menggunakan topeng untuk memperbaiki pernafasan. Oleh itu, penggunaannya boleh dilakukan di rumah.

3. Rawatan dengan mengatasi eksaserbasi (gejala bertambah buruk)

Anda mungkin mengalami gejala yang memburuk selama berhari-hari atau berminggu-minggu, walaupun menjalani rawatan berterusan. Keadaan ini disebut eksaserbasi akut, yang boleh menyebabkan kegagalan paru-paru jika anda tidak mendapatkan rawatan dengan segera.

Apabila berlakunya eksaserbasi, anda mungkin memerlukan ubat tambahan, seperti antibiotik, steroid — atau keduanya, oksigen tambahan, atau dimasukkan ke hospital. Setelah simptom bertambah baik, doktor anda mungkin mencadangkan langkah-langkah untuk mencegah berlakunya pemburukan, seperti berhenti merokok, mengambil steroid yang dihirup, bronkodilator yang bertindak lama, atau ubat lain.

4. Rawatan COPD dengan ubat-ubatan

Terdapat beberapa jenis ubat untuk merawat gejala COPD, iaitu:

a. Bronkodilator

Bronkodilator adalah ubat untuk membuka saluran bronkus (tiub yang menuju ke paru-paru dari saluran udara). Penyedut atau nebulizer boleh digunakan dengan ubat ini. Peranti ini akan menghantar ubat terus ke paru-paru dan saluran udara.

Dua kelas bronkodilator adalah:

  • -kawan (beta-agonis) mungkin bertindak pantas (contohnya albuterol) atau lambat bertindak (contohnya salmeterol). Pemain yang bertindak pantas sering disebut sebagai "inhaler penyelamat" kerana dapat digunakan untuk memperbaiki pernafasan dengan cepat ketika terjadi suar (eksaserbasi) COPD. Pelaku perlahan bertindak dua kali sehari, untuk terapi penyelenggaraan.
  • Ubat antikolinergik, seperti Atrovent, bekerja dengan menyekat bahan kimia asetilkolin, yang menyebabkan penyempitan saluran udara. Anda boleh menggunakan ubat ini setiap 6 jam.

b. Kortikosteroid

Kortikosteroid, seperti prednison, adalah ubat yang diketahui dapat mengurangkan keradangan pada paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan atau perengsa seperti asap rokok, suhu yang melampau, atau asap berbahaya. Kortikosteroid boleh digunakan dalam penyedut, nebulizer, tablet, atau suntikan.

c. Antibiotik dan vaksin

Antibiotik digunakan untuk mencegah jangkitan ketika anda mempunyai COPD. Menangani jangkitan semasa mendapat COPD boleh membuat pernafasan, yang sudah menjadi tugas berat, lebih sukar pada mulanya.

Antibiotik hanya berfungsi pada bakteria dan bukan pada virus. Untuk mengelakkan jangkitan virus yang boleh membuat COPD lebih teruk, anda harus diberi vaksin untuk penyakit, seperti selesema atau radang paru-paru.

Pastikan anda tidak menggunakan antibiotik secara sembarangan kerana boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan. Rujuk doktor terlebih dahulu sebelum meminumnya.

d. Dadah yang membantu berhenti merokok

Berhenti merokok adalah salah satu cara utama merawat COPD. Sekiranya anda merasa sangat sukar, anda boleh menggunakan ubat untuk berhenti merokok.

Ubat ini bertujuan untuk menggantikan nikotin dalam rokok dengan bahan kimia lain yang kurang berbahaya bagi tubuh. Ubat pengganti nikotin untuk COPD boleh didapati dalam bentuk permen karet, tampalan, dan juga penyedut.

Doktor anda juga boleh memberi anda petua untuk berhenti merokok, seperti permen karet, atau memperkenalkan anda kepada kumpulan pemulihan.

e. Anxiolytics (ubat anti-kegelisahan)

COPD adalah penyakit kronik. Semasa berlanjutan, anda mungkin mengalami kegelisahan atau kemurungan akibat gejala. Ubat anti-kegelisahan seperti diazepam (Valium) dan alprazolam (Xanax) telah terbukti dapat menenangkan pesakit pada COPD peringkat akhir dan terminal, yang mengakibatkan peningkatan kualiti hidup.

f. Opioid

Opioid juga dikenali sebagai narkotik atau ubat penahan sakit. Ubat ini mempunyai kegunaan lain: mengurangkan permintaan oksigen (atau "kelaparan udara") dengan menyekat isyarat dari tubuh ke otak.

Opioid sering diberikan hanya untuk penyakit paru-paru obstruktif kronik yang maju, kerana boleh menyebabkan ketagihan. Opioid paling kerap diberikan dalam bentuk cecair dan diserap melalui membran di dalam mulut.

Anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai semua jenis ubat yang anda dan akan ambil. Doktor anda akan memberitahu anda lebih banyak mengenai kombinasi ubat yang mungkin sesuai untuk anda.

5. Rawatan dengan pembedahan

Beberapa kes COPD mungkin mendapat manfaat daripada prosedur pembedahan. Matlamat merawat COPD dengan pembedahan adalah untuk membantu paru-paru berfungsi dengan lebih baik. Secara amnya terdapat tiga jenis operasi:

a. Bullektomi

Sekiranya rosak, paru-paru boleh meninggalkan kantung udara di kawasan dada. Kantung udara ini dipanggil bullae. Prosedur ini untuk membuang kantung udara disebut bullectomy. Pembedahan ini dapat menjadikan fungsi paru-paru lebih baik.

b. Pembedahan pengurangan jumlah paru-paru

Seperti namanya, prosedur ini mengurangkan ukuran paru-paru dengan membuang kawasan yang rosak. Operasi ini membawa banyak risiko dan tidak selalu berkesan. Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit, pembedahan ini dapat meningkatkan pernafasan dan kualiti hidup.

Dalam operasi ini, pakar bedah mengeluarkan kepingan kecil tisu paru-paru yang rosak dari paru-paru atas. Ini mewujudkan ruang tambahan di rongga dada anda, sehingga tisu paru-paru yang lebih sihat dapat berkembang dan diafragma dapat berfungsi dengan lebih baik.

Pengurangan jumlah paru-paru telah disetujui oleh FDA di Amerika Syarikat, agensi yang setara dengan POM di Indonesia untuk merawat COPD.

c. Pemindahan paru-paru

Dalam kes COPD yang teruk, anda mungkin memerlukan pemindahan paru-paru untuk terus bernafas dan hidup. Operasi ini membawa banyak risiko. Anda mungkin mendapat jangkitan atau badan anda boleh menolak paru-paru baru. Kedua-dua risiko boleh membawa maut. Apabila berjaya, pembedahan ini dapat meningkatkan fungsi dan kualiti hidup paru-paru.

Walaupun tidak ada jaminan bahawa setiap rawatan COPD akan berfungsi, kebanyakan menunjukkan hasil positif. Bincangkan dengan doktor anda terlebih dahulu apa yang terbaik untuk anda, dan teruskan susulan untuk membuat perubahan dari masa ke masa.