Pilihan Dadah dan Rawatan Gagal Jantung •

Kegagalan jantung adalah salah satu daripada beberapa masalah jantung yang dicirikan oleh penurunan fungsi jantung. Ketika mengalaminya, jantung tidak dapat mengepam darah secara optimum ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, rawatan kegagalan jantung yang betul dapat membantu mengekalkan tubuh yang sihat, sekaligus memanjangkan jangka hayat penghidapnya. Apa pilihan ubat dan rawatan yang boleh anda pilih untuk kegagalan jantung? Lihat penjelasan berikut.

Ubat untuk merawat kegagalan jantung

Menurut Mayo Clinic, doktor biasanya merawat kegagalan jantung menggunakan kombinasi beberapa ubat. Doktor akan memberi anda ubat berdasarkan gejala kegagalan jantung yang anda alami. Ubat-ubatan yang mungkin diberikan oleh doktor anda untuk merawat kegagalan jantung termasuk:

1. Perencat ACE

Ubat ini biasanya diberikan kepada pesakit dengan kegagalan jantung sistolik agar mempunyai jangka hayat yang lebih lama dan mempunyai kualiti hidup yang lebih baik. Inhibitor ACE adalah sejenis vasodilator, yang merupakan ubat yang membantu melebarkan saluran darah untuk menurunkan tekanan darah.

Selain itu, ubat ini juga meningkatkan aliran darah dan mengurangkan beban kerja jantung. Terdapat beberapa jenis ubat penghambat ACE yang biasanya diresepkan oleh doktor untuk pesakit kegagalan jantung, termasuk:

  • Captopril (Capoten).
  • Enalapril (Vasotec).
  • Fosinopril (Monopril).
  • Perindropril (Aceon).
  • Ramipril (Altace).

2. Penyekat reseptor Angiotensin II

Penyekat reseptor Angiotensin II juga boleh diresepkan oleh doktor sebagai ubat kegagalan jantung. Ubat ini untuk penyakit jantung juga mempunyai faedah yang tidak jauh berbeza dengan perencat ACE. Sekiranya pesakit tidak dapat mengambil ubat penghambat ACE, ubat ini adalah salah satu alternatif terbaik.

Berikut adalah penyekat reseptor angiotensin II yang sering diresepkan untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung:

  • Candesartan (Atacand).
  • Losartan (Cozaar).
  • Valsartan (Diovan).

3. Penyekat beta

Kelas ubat ini tidak hanya berguna untuk melambatkan degupan jantung dan menurunkan tekanan darah. Walau bagaimanapun, penyekat beta juga berguna untuk mengurangkan kerosakan jantung kerana kegagalan jantung sistolik.

Ubat kegagalan jantung ini juga melegakan pelbagai gejala yang mungkin timbul, meningkatkan fungsi jantung, dan membantu pesakit mempunyai peluang hidup yang lebih lama. Beberapa jenis penyekat beta yang mungkin ditetapkan oleh doktor anda untuk merawat kegagalan jantung termasuk:

  • Bisoprolol (Zebeta).
  • Metoprolol suksinat (Toprol XL).
  • Carvedilol (Coreg).
  • Carvedilol CR (Coreg CR).
  • Toprol XL.

4. Diuretik

Ubat itu, juga dikenal sebagai pil air, dapat digunakan untuk mengatasi kegagalan jantung. Ubat ini menjadikan pesakit kegagalan jantung membuang air kecil lebih kerap. Ubat kegagalan jantung ini juga dapat mengurangkan cairan yang terkandung di dalam paru-paru, menjadikan pesakit lebih mudah bernafas.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini berpotensi menjadikan tubuh kekurangan kalium dan magnesium. Oleh itu, semasa menetapkan ubat untuk kegagalan jantung yang satu ini, doktor juga boleh menetapkan suplemen mineral. Doktor juga akan mengambil darah pesakit secara berkala untuk memantau tahap kalium dan magnesium dalam badan.

5. Antagonis Aldosteron

Ubat ini adalah sejenis diuretik yang mengandungi lebih banyak kalium daripada diuretik biasa. Walau bagaimanapun, ubat ini juga mempunyai beberapa ramuan lain yang juga dapat membantu pesakit dengan kegagalan jantung yang teruk untuk hidup lebih lama.

Walau bagaimanapun, antagonis aldosteron dapat meningkatkan kadar kalium dalam darah ke tahap berbahaya. Oleh itu, berjumpa doktor jika peningkatan kalium boleh menjadi masalah, dan cuba mengatur jenis makanan yang anda makan, terutama yang mengandung kalium di dalamnya.

Ubat antagonis aldosteron yang sering diresepkan oleh doktor untuk kegagalan jantung termasuk:

  • Spironolactone (Aldactone).
  • Eplerenone (Inspra).

6. Inotropik

Tidak seperti ubat untuk kegagalan jantung sebelumnya, inotrop adalah ubat yang diberikan oleh doktor di hospital. Sebabnya, ubat ini adalah ubat intravena yang diberikan untuk merawat kegagalan jantung pada tahap yang sudah teruk.

Oleh itu, inotropik tidak boleh digunakan secara bebas di rumah. Manfaat inotrop adalah meningkatkan fungsi mengepam jantung dan memastikan tekanan darah tetap stabil.

7. Digoxin (Lanoxin)

Ubat kegagalan jantung ini berfungsi untuk mengekalkan kekuatan pengecutan otot jantung. Selain itu, ubat ini dapat membantu memperlahankan degupan jantung yang berdegup kencang. Penggunaan ubat ini berguna untuk melegakan gejala kegagalan jantung sistolik. Oleh itu, ubat ini cenderung lebih berkesan jika diberikan kepada pesakit yang mempunyai masalah dengan irama jantung.

Prosedur yang boleh dilakukan untuk rawatan kegagalan jantung

Selain penggunaan ubat-ubatan, terdapat beberapa prosedur dan pemasangan alat perubatan yang boleh menjadi rawatan alternatif untuk kegagalan jantung. Sebahagian daripada mereka:

1. Penggunaan alat pacu jantung

Daripada menetapkan ubat kegagalan jantung, doktor anda boleh melampirkan alat perubatan yang dipanggil a alat pacu jantung untuk merawat keadaan kesihatan pesakit. Biasanya, pesakit yang mempunyai degupan jantung yang terlalu lemah disarankan untuk menggunakan alat ini.

Peranti ini dapat memantau denyut jantung secara berkala, dan akan mengirimkan tekanan elektrik ke jantung pesakit agar terus berdetak pada kadar normal. Alat ini akan ditanamkan ke dalam badan oleh pakar bedah jantung.

Pesakit akan diminta untuk tinggal di hospital semalaman setelah memasukkan alat pacu jantung. Tujuannya adalah untuk memastikan bahawa alat tersebut dapat berfungsi dengan baik.

2. Pemasangan defibrillator implan kardioverter (ICD)

Selain pemasangan alat pacu jantung, rawatan kegagalan jantung juga dapat dilakukan dengan pemasangan alat yang disebut defibrilator kardioverter yang dapat ditanamkan (ICD) . Sebilangan orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk atau aritmia yang serius memerlukan alat ini.

Peranti ini dimasukkan ke dalam badan anda melalui prosedur pembedahan apabila aritmia yang mengancam nyawa dikesan. Walaupun sering berjaya menyelamatkan banyak nyawa, pemasangan alat ini hanya disarankan oleh doktor pada waktu-waktu tertentu.

3. Terapi penyegerakan semula jantung (CRT)

Selepas penggunaan ubat-ubatan untuk kegagalan jantung, pemasangan alat perubatan juga dapat digunakan untuk merawat keadaan. Biasanya, sebilangan pesakit dengan kegagalan jantung akan mengalami gangguan pada sistem elektrik jantung yang mengubah degupan jantung pesakit.

Dalam keadaan ini, terapi resinkronisasi jantung mungkin perlu dilakukan. Dalam prosedur ini, alat pacu jantung khas akan digunakan untuk membuat ventrikel menguncup dengan lebih normal.

Terapi ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi jantung, mengurangkan risiko pesakit di hospital dan meningkatkan peluang hidup pesakit.

4. Peranti bantuan ventrikel (VAD)

VAD adalah alternatif lain yang juga boleh dilakukan selain penggunaan ubat kegagalan jantung atau rawatan lain. VAD adalah alat yang digunakan untuk mencegah kegagalan jantung yang teruk. VAD adalah pam yang dapat ditanamkan yang ditanamkan di perut atau dada, dengan peranan untuk mengepam darah dari ruang jantung bawah (ventrikel) ke seluruh badan.

VAD juga boleh digunakan sebagai alternatif untuk orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk dan tidak layak menjalani pemindahan jantung.

5. Pemindahan jantung

Transplantasi jantung biasanya merupakan jalan terakhir bagi orang yang mengalami kegagalan jantung yang serius, walaupun minum ubat tidak dapat membantu pemulihan. Sebaliknya, pemindahan jantung dipercayai dapat meningkatkan kualiti hidup orang yang mengalami kegagalan jantung.

Tetapi tidak dalam proses yang cepat, pesakit masih harus sabar menunggu kedatangan penderma jantung yang sesuai. Penting untuk diingat bahawa pemindahan jantung bukanlah kaedah merawat kegagalan jantung yang boleh digunakan oleh semua orang. Ini akan disesuaikan dengan keadaan kesihatan anda, gejala penyakit, dan faedah untuk tubuh anda.

6. Pembedahan pintasan jantung

Pembedahan pintasan jantung biasanya lebih ditujukan kepada mereka yang mempunyai penyakit jantung koronari, kerana penyempitan arteri yang bertanggungjawab untuk membekalkan oksigen ke jantung. Apabila arteri tersekat ini menyebabkan kegagalan jantung, doktor akan mengesyorkan pembedahan pintasan jantung.

Semasa menjalani prosedur pembedahan pintasan jantung, pakar bedah akan memotong saluran darah dari bahagian badan yang lain untuk melekatkan atau menjahit saluran darah yang tersumbat. Prosedur ini menggunakan saluran darah dari bahagian tubuh yang lain sebagai jalan pintas baru di arteri yang tersumbat, untuk membawa darah kembali ke jantung.

Selepas pembedahan pintasan jantung, doktor akan meminta anda mengurangkan jumlah lemak dalam setiap makanan yang anda makan, misalnya pengambilan kolesterol anda harus dikurangkan. Sebabnya, lemak dan kolesterol dapat meningkatkan potensi arteri tersumbat lagi.

Di samping itu, doktor juga akan menasihati anda untuk bersenam dengan lebih teratur untuk mengembalikan kekuatan otot jantung.

7. Pembaikan injap jantung atau pembedahan penggantian

Sekiranya injap jantung yang rosak berpotensi menyebabkan kegagalan jantung, pilihan rawatan yang mesti dilakukan adalah memperbaiki injap jantung. Pembaikan injap dapat dilakukan dengan menyambungkan kembali injap yang rosak, atau mengeluarkan tisu injap yang berlebihan sehingga dapat ditutup sepenuhnya.

Namun, tidak semua injap yang rosak dapat diperbaiki. Sekiranya injap jantung tidak dapat diperbaiki, alternatif lain yang dapat dilakukan untuk mengatasi kegagalan jantung adalah dengan mengganti injap jantung. Dalam prosedur ini, injap yang telah rosak diganti dengan injap buatan.

8. Angioplasti

Prosedur perubatan yang juga boleh dilakukan untuk merawat kegagalan jantung adalah angioplasti. Pada dasarnya, prosedur perubatan yang satu ini juga boleh dilakukan untuk merawat pelbagai masalah jantung yang lain, seperti penyakit jantung koronari dan serangan jantung.

Ini kerana kegagalan jantung boleh berlaku apabila terdapat penyumbatan pada arteri, sehingga menyekat aliran darah ke jantung. Ini adalah penyebab utama serangan jantung. Sekiranya serangan jantung dapat dirawat sehingga fungsi jantung dapat diperbaiki lagi, kegagalan jantung dapat dicegah.

Nah, angioplasti adalah prosedur yang dapat membantu saluran darah yang tersumbat terbuka kembali, sehingga aliran darah ke jantung dapat kembali normal.

Biasanya, prosedur ini dilakukan di makmal kateterisasi jantung. Semasa prosedur ini, kateter nipis tetapi panjang dimasukkan ke dalam badan melalui arteri di bahagian dalam paha ke arteri tersumbat di jantung.

Secara amnya, kateter ini dilengkapi dengan belon khas yang akan mendorong arteri yang tersumbat untuk dibuka semula. Sekiranya kapal sudah terbuka, belon akan dikeluarkan dari arteri. Doktor anda mungkin meletakkan cincin jantung atau stent secara kekal di dalam kapal yang tersumbat untuk mengelakkannya daripada ditutup semula.

Walaupun terdapat sedikit kemungkinan arteri yang tersumbat akan rosak semasa prosedur angioplasti, prosedur ini mempunyai potensi yang cukup tinggi untuk membantu memulihkan keadaan pesakit menjadi sihat.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found