Ensefalopati Uremik, Komplikasi Gangguan Ginjal di Otak

Organ ginjal berperanan menyaring bahan yang tidak diperlukan dalam darah. Sekiranya buah pinggang tidak berfungsi, tentu akan ada pelbagai masalah yang menyerang kesihatan tubuh. Bentuk komplikasi yang sering berlaku pada pesakit dengan penyakit buah pinggang adalah ensefalopati uremik.

Apakah ensefalopati uremik?

Ensefalopati uremik adalah gangguan otak yang berlaku pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut dan kegagalan buah pinggang kronik. Keadaan ini biasanya dicirikan oleh penurunan kadar penapisan glomerular (eGFR) dan kekal di bawah 15 mL / min.

Sebilangan besar pakar percaya bahawa komplikasi penyakit buah pinggang ini disebabkan oleh penumpukan air kencing beracun dalam darah. Keadaan ini juga lebih kerap berlaku pada pesakit yang menjalani hemodialisis dan berumur lebih dari 55 tahun.

Sekiranya tidak diperiksa, ensefalopati uremik boleh menyebabkan pesakit sering pitam dan koma.

Tanda dan gejala ensefalopati uremik

Tanda dan gejala ensefalopati uremik berbeza dari ringan hingga teruk. Keterukan komplikasi kegagalan buah pinggang bergantung pada seberapa cepat penurunan fungsi ginjal.

Oleh itu, tanda-tanda dan gejala keadaan ini perlu diketahui awal untuk mengelakkan risiko terburuk, iaitu koma. Berikut adalah beberapa keadaan yang menunjukkan ensefalopati uremik berdasarkan tahap keparahannya.

Gejala ringan

Gejala yang merangkumi ringan adalah:

  • pening dan muntah,
  • anoreksia,
  • gementar,
  • mudah mengantuk,
  • kelemahan, juga
  • melambatkan fungsi kognitif, seperti kesukaran untuk menumpukan perhatian dan bercakap.

Sekiranya gejala ringan dirawat dengan lebih cepat, gangguan otak ini dapat diatasi dengan dialisis.

Gejala yang teruk

Sekiranya ensefalopati berkembang, anda mungkin mengalami beberapa gejala berikut, termasuk:

  • muntah,
  • disorientasi atau kekeliruan,
  • ketidakstabilan emosi,
  • penyitaan,
  • kehilangan kesedaran atau pengsan yang kerap, dan
  • koma.

Apa yang berlaku apabila fungsi buah pinggang merosot?

Setiap hari badan akan menghasilkan bahan yang dipanggil urea. Urea adalah produk sisa metabolisme protein yang diekskresikan setiap hari melalui buah pinggang dalam proses pembentukan air kencing.

Urea dalam tahap normal biasanya tidak akan menimbulkan masalah. Namun, apabila ginjal rosak, kadar urea akan meningkat dan menyebabkan pelbagai penyakit.

Apabila kegagalan buah pinggang berlaku, tahap akut dan kronik, tahap urea akan meningkat dengan cepat kerana buah pinggang tidak dapat membuang sisa dan cecair berlebihan. Akibatnya, penumpukan urea dalam darah terjadi atau disebut uremia.

Uremia boleh mencetuskan gangguan neurotransmitter di otak, seperti penurunan kadar GABA ( asid gamma-aminobutyric ), yang merupakan neurotransmitter di otak. Akibatnya, ensefalopati uremik berlaku.

Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda dan gejala yang disebutkan di atas, anda harus segera berjumpa pakar urologi. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal mengenai gejala yang anda alami dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda.

Dalam kebanyakan kes, doktor juga akan menjalani pemeriksaan kesihatan untuk memantau gejala yang berkaitan dengan mental dan neurologi. Selain itu, mereka juga akan meminta anda menjalani pelbagai ujian, seperti yang berikut.

  • Ujian buah pinggang, seperti tahap urea darah dan kreatinin.
  • Pemeriksaan tahap elektrolit darah untuk melihat sama ada terdapat gangguan elektrolit atau tidak.
  • Hitung darah lengkap untuk melihat jumlah sel darah putih atau leukosit dalam air kencing yang merupakan tanda jangkitan.
  • Imbasan CT atau MRI untuk mengesan kerosakan atau kelainan pada otak.
  • Uji electroencephalogram (EEG) atau rakaman otak untuk mengukur aktiviti elektrik di otak.

Cara merawat ensefalopati uremik

Sekiranya diagnosis disahkan, rawatan untuk ensefalopati uremik biasanya adalah dialisis. Apa pun penyebabnya, sama ada kegagalan buah pinggang akut atau kronik, keadaan ini adalah salah satu sebab anda perlu menjalani dialisis dengan segera.

Sekiranya gejala anda sangat teruk sehingga buah pinggang anda rosak sepenuhnya, anda mungkin memerlukan pemindahan buah pinggang.

Semakin cepat dialisis dilakukan, semakin cepat proses penyembuhannya. Sebagai tambahan kepada dialisis, doktor juga akan melakukan pemindahan darah jika tahap hemoglobin anda rendah.

Bukan hanya itu, pesakit yang mengalami sawan akan dirawat dengan penjagaan khas. Walau bagaimanapun, doktor akan terlebih dahulu mendiagnosis sama ada kejang tersebut disebabkan oleh ensefalopati uremik atau masalah kesihatan lain.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found