chooseyourself.me

Difteria muncul semula di Indonesia. Kementerian Kesihatan melaporkan bahwa pada kisaran Oktober-November 2017, bakteria difteria ditemukan menyebar di 20 provinsi di Indonesia. Itulah sebabnya kerajaan sekarang menjadikan wabak difteria sebagai peristiwa luar biasa. Apa yang menjadikan wabak difteria lagi di Indonesia, apa upaya pencegahan difteria yang dapat dilakukan untuk menghindari bahaya penyakit ini?

Difteria sekilas

Difteria adalah penyakit yang disebabkan oleh Corynebacterium. Jangkitan ini biasanya menyerang tekak, hidung, dan kulit.

Penyakit difteria merebak dengan cepat melalui zarah-zarah di udara ketika batuk atau bersin secara sembarangan (tidak menutup mulut atau memakai topeng), meludah secara sembarangan, dan dari sentuhan kulit dengan barang-barang peribadi yang tercemar. Menyentuh luka yang dijangkiti bakteria yang menyebabkannya juga dapat mendedahkan anda kepada penyakit ini.

Gejala difteria secara umum adalah sakit tekak dan suara serak, kesukaran bernafas dan menelan, hidung berair, air liur yang berlebihan, demam, menggigil, ucapan yang tidak menyenangkan, dan batuk yang kuat.

Rangkaian gejala ini disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh bakteria yang menyebabkan difteria. Apabila toksin dibawa ke aliran darah, mereka boleh merosakkan jantung, ginjal, sistem saraf, otak, dan tisu badan yang sihat.

Secara amnya, difteria pada mulanya mungkin tidak menyebabkan gejala yang ketara. Itulah sebabnya banyak orang yang sudah dijangkiti tidak menyedari bahawa mereka sakit. Keadaan ini dapat meluaskan penyebaran penyakit difteria dengan cepat. Sebenarnya, ada cara yang berkesan untuk mencegah difteria, iaitu melalui vaksinasi.

Wabak difteria di Indonesia

Indonesia telah dinobatkan sebagai negara bebas difteria oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) sejak tahun 1990-an. Bakteria ini "dikunjungi" pada tahun 2009, tetapi vaksinasi pada kanak-kanak sebagai usaha mencegah difteria berjaya membasmi penyebaran penyakit ini pada tahun 2013.

Sehingga pertengahan Oktober 2017, kes baru difteria muncul semula. Telah diperhatikan bahawa hampir lebih dari 95 kabupaten di 20 provinsi dijangkiti difteria. Daerah yang termasuk adalah Sumatera Barat, Jawa Tengah, Aceh, Sumatera Selatan, Sulawesi Selatan, Kalimantan Timur, Riau, Banten, DKI Jakarta, Jawa Barat, dan Jawa Timur.

Apa yang menyebabkan difteria kembali menjadi wabak di Indonesia?

WHO mengharuskan setiap negara melakukan vaksin rutin untuk mencegah wabak penyakit berjangkit. Langkah pencegahan difteria melalui program imunisasi nasional sebenarnya telah dilakukan oleh Kementerian Kesehatan Indonesia sejak sekian lama.

Sayangnya, tidak semua anak Indonesia mendapat vaksin lengkap, termasuk imunisasi difteria, kerana pelbagai perkara.

Menurut data Profil Kesihatan Indonesia, pada tahun 2015 liputan imunisasi asas yang lengkap untuk kanak-kanak di bawah lima tahun hanya mencapai 86.54 persen. Sementara itu, sasaran pemerintah pada waktu itu adalah 91 peratus. Menurut data Kementerian Kesehatan Indonesia, 66% kes difteria baru-baru ini disebabkan oleh ketidaktahuan, kelalaian atau penolakan untuk mencegah difteria melalui vaksinasi.

Ramai ibu bapa ragu-ragu atau bahkan menolak sepenuhnya untuk memberi imunisasi kepada anak-anak mereka kerana mereka mempercayai salah tanggapan yang beredar dalam masyarakat. Sebagai contoh, khabar angin yang mengatakan bahawa imunisasi menyebabkan kelumpuhan atau autisme, dua mitos yang sebenarnya tidak mempunyai asas saintifik perubatan yang sah.

Usaha pencegahan difteria yang terhambat seperti ini kemudian memicu kembalinya penyakit difteria endemik di Indonesia setelah bertahun-tahun.

Pelbagai cara untuk mencegah difteria

1. Imunisasi awal sebagai pencegahan difteria awal

Ikatan Pediatrik Indonesia (IDAI) dan Kementerian Kesehatan Indonesia selalu mendesak setiap ibu bapa agar segera membawa anak-anak mereka untuk mendapatkan imunisasi difteria sebagai langkah pencegahan difteria sejak usia dini.

Sebenarnya, difteria sangat mudah menyerang kanak-kanak dan kanak-kanak yang tidak diberi imunisasi dan kemudian merebak ke kawasan lain. Itulah sebabnya setiap kanak-kanak mesti diberi imunisasi.

Malah orang dewasa masih berisiko mendapat difteria. Kemunculan kes difteria pada orang dewasa kebanyakannya disebabkan oleh tidak mendapat vaksin difteria orang dewasa atau status imunisasi yang tidak lengkap sejak kecil.

Jadual imunisasi difteria untuk kanak-kanak

Terdapat empat jenis vaksin untuk difteria, iaitu vaksin DPT, vaksin DPT-HB-Hib, vaksin DT, dan vaksin Td. Vaksin ini diberikan pada usia yang berbeza. Setiap vaksin diberikan mengikut perkembangan usia anak.

Imunisasi sebagai langkah pencegahan difteria biasanya dilakukan di puskesmas, posyandu, sekolah, dan kemudahan kesihatan lain.

Secara lebih terperinci, berikut adalah peraturan untuk pemberian vaksin difteria yang termasuk dalam program imunisasi dasar nasional dari Kementerian Kesehatan: Difteria menular, berbahaya dan mematikan, tetapi dapat dicegah dengan imunisasi di Indonesia:

• Tiga dos imunisasi asas DPT-HB-Hib (Difteria, Pertussis, Tetanus, Hepatitis-B dan Haemophilus influenza jenis b) pada usia 2, 3 dan 4 bulan,
• Satu dos imunisasi susulan DPT-HB-Hib pada 18 bulan,
• Satu dos imunisasi susulan DT (Diphtheria Tetanus) untuk kanak-kanak di kelas 1 SD / setaraf,
• Satu dos imunisasi susulan Td (Tetanus diphtheria) untuk kanak-kanak di kelas 2 SD / setaraf, dan
• Satu dos imunisasi susulan Td untuk kanak-kanak di kelas 5 SD / setaraf.

Sekarang, sudah tiba masanya anda menentukan sama ada anak anda telah menerima imunisasi lengkap mengikut jadual, termasuk vaksin difteria ini. Sekiranya tidak lengkap, maka hendaklah disiapkan dengan segera. Kerana risiko penyakit difteria masih bersembunyi sehingga dia dewasa.

Sekiranya program imunisasi ditangguhkan hingga usia 7 tahun atau terganggu, tiga dos imunisasi perlu diselesaikan dengan:

• Menjalankan imunisasi Td (Tenatus diphtheria) yang mengandungi kurang toksoid difteria 4 hingga 8 minggu setelah meneruskan imunisasi DT (Difteria Tetanus) yang mengandungi lebih banyak toksoid difteria
• Imunkan Td 6 hingga 12 bulan selepas dos pertama

Walaupun anak anda telah mendapat imunisasi rutin yang lengkap, dia masih tidak mendapat imuniti terhadap difteria seumur hidup. Anak anda perlu mengulangi imunisasi setiap 10 tahun sebagai kaedah mencegah difteria ketika dia dewasa.

2. Vaksin untuk pencegahan difteria pada orang dewasa

Kemunculan kes difteria pada orang dewasa kebanyakannya disebabkan oleh tidak diberi vaksin atau status imunisasi yang tidak lengkap sejak kecil.

Itulah sebabnya anda perlu memastikan sama ada anda telah menerima vaksin difteria atau tidak. Sekiranya belum, anda masih perlu diimunisasi lagi untuk mengelakkan penyakit ini.

Jadi, bagaimana jika anda telah diberi vaksin, tetapi masih terdedah kepada difteria ketika dewasa? Walaupun anda telah divaksinasi, kekebalan yang anda dapat dari vaksinasi dapat berkurang dari masa ke masa. Pada dasarnya, pencegahan difteria melalui vaksinasi tidak akan memberi kekebalan terhadap penyakit ini seumur hidup.

Cara mencegah difteria pada orang dewasa yang telah divaksinasi sepenuhnya hingga. umur 11 atau 12 tahun adalah untuk mengimunisasi semula setiap 10 tahun.

Apakah jenis vaksin difteria untuk orang dewasa?

Vaksin difteria untuk orang dewasa menggunakan vaksin Tdap dan Td. Tdap itu sendiri adalah inovasi dari vaksin DTP, yang merupakan jenis vaksin yang digunakan untuk mencegah difteria pada kanak-kanak.

Perbezaannya ialah Tdap menggunakan komponen pertusis aselular di mana bakteria pertusis dibuat tidak aktif sehingga memberikan kesan sampingan yang lebih selamat daripada DTP.

Walaupun Td adalah vaksin lanjutan (penggalak) untuk tenatus dan difteria, dengan komponen toksoid tetanus yang lebih tinggi.

Pencegahan difteria yang boleh dilakukan pada orang dewasa berusia 19 hingga 64 tahun boleh mengikuti peraturan yang ditetapkan oleh CDC. Berikut adalah beberapa peruntukan untuk pemberian vaksin difteria untuk orang dewasa:

• Orang dewasa yang tidak pernah menerima vaksin Td atau yang status imunisasi tidak lengkap: diberikan 1 dos vaksin Tdap diikuti dengan vaksin Td sebagai penggalak setiap 10 tahun.
• Orang dewasa yang belum diberi imunisasi sama sekali: Dua dos pertama diberikan 4 minggu dan dos ketiga diberikan 6 hingga 12 bulan selepas dos kedua
• Orang dewasa yang belum menyelesaikan tiga dos vaksin Td: memandangkan baki dos yang belum dipenuhi.

3. Menyedari gejala difteria sebelum terlambat

Cara mencegah difteria sehingga penyebaran bahaya penyakit ini berhenti juga dapat dilakukan dengan mengenali gejala difteria sejak awal. Penyakit difteria mungkin tidak menyebabkan gejala pada mulanya. Walau bagaimanapun, perhatikan gejala awal yang mungkin timbul dari jangkitan ini, seperti:

• Demam tinggi (melebihi 38 darjah celcius),
• Kemunculan membran kelabu pada amandel, tekak, dan hidung
• sakit ketika menelan,
• Bengkak di leher atau leher lembu,
• Sesak nafas dan suara berdengkur.

Sekiranya anda mengesyaki anak anda atau ahli keluarga anda yang lain menderita difteria, jangan menangguhkan rawatan dan segera bawa dia ke hospital terdekat.

Langkah rawatan kecemasan untuk difteria biasanya melibatkan pengasingan (agar tidak merebak ke orang lain) dan pemberian anti-difteria serum (ADS) dan antibiotik (penisilin dan eritromisin).

Cara mencegah difteria ini bukan sahaja membuat anda berisiko menyebarkan penyakit ini kepada orang lain, tetapi juga dapat mengelakkan komplikasi berbahaya.

4. Melaksanakan gaya hidup sihat dan bersih

Kekebalan yang diberikan oleh vaksin difteria tidak memberikan imuniti sepanjang hayat. Sementara itu, ancaman penyebaran bakteria difteria terus berlanjutan, terutama di kawasan berpenduduk padat di mana tahap kebersihannya kurang dari kebersihan atau mempunyai kemudahan sanitasi yang tidak mencukupi.

Oleh itu, untuk memaksimumkan langkah pencegahan difteria perlu disertai dengan menjaga kebersihan persekitaran dan menerapkan tabiat dan tingkah laku kebersihan yang sihat. Beberapa cara untuk mencegah difteria yang boleh anda lakukan, sama ada anda dijangkiti difteria atau tidak adalah:

• Biasakan membasuh tangan menggunakan sabun tangan sebelum dan selepas melakukan aktiviti yang membolehkan anda terdedah kepada bakteria penyakit
• Bersihkan rumah dengan kerap, terutama di bilik dan perabot yang berpotensi menjadi pusat bakteria penyakit
• Pastikan peredaran udara yang betul di dalam ruangan dengan memasang ventilasi silang atau menggunakan pembersih udara
• Membersihkan peralatan rumah tangga yang digunakan oleh pesakit dengan pembersih antibakteria
• Tingkatkan imuniti badan dengan mengikuti diet yang sihat, senaman secara teratur, cukup rehat, dan mengurangkan pengambilan alkohol dan rokok
• Gunakan topeng ketika mengalami gejala seperti batuk dan bersin
• Bersihkan luka pada kulit yang mengalami jangkitan secara berkala dan tutup dengan bahan kalis air

Pening setelah menjadi ibu bapa?

Mari sertai komuniti keibubapaan dan cari cerita dari ibu bapa yang lain. Anda tidak bersendirian!