chooseyourself.me

Orang dewasa sering disebut sebagai kumpulan yang paling mudah terkena barah kerana risiko penyakit ini dapat meningkat seiring bertambahnya usia. Walau bagaimanapun, barah pada kanak-kanak juga sering dijumpai dengan sebab yang berbeza. Ibu bapa perlu mengetahui dan memahami sebab, ciri, dan jenis barah pada anak-anak.

Apa itu barah pada kanak-kanak?

Kanser adalah istilah untuk penyakit yang dicirikan oleh perkembangan sel-sel abnormal yang merosakkan dan mengambil nutrien dari tubuh seseorang.

Keadaan ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi kesihatan yang lain, bahkan kematian. Kanser tidak hanya dialami oleh orang dewasa, tetapi juga dari kanak-kanak hingga remaja.

Hampir setiap sel di dalam tubuh manusia dapat berkembang secara tidak normal menjadi tumor dan barah. Namun, jenis barah pada kanak-kanak biasanya berbeza dengan barah yang dialami oleh orang dewasa.

Penyebab barah pada orang dewasa adalah pola penggunaan dan gaya hidup, barah pada kanak-kanak dipicu oleh mutasi gen.

Ini menyebabkan perubahan DNA sel tubuh sejak lahir, atau bahkan ketika anak masih dalam kandungan. Gangguan genetik dalam keluarga seperti sindrom Down dan sindrom keluarga lain boleh meningkatkan risiko barah pada kanak-kanak.

Kes barah yang sangat jarang berlaku pada kanak-kanak disebabkan oleh ibu bapa yang mempunyai gen barah, tetapi mutasi gen boleh berlaku akibat radiasi dan pendedahan kepada rokok semasa anak masih dalam kandungan.

Di peringkat global, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa sekitar 300,000 kanak-kanak berumur 0-19 tahun didiagnosis menghidap barah setiap tahun.

Apakah jenis barah pada kanak-kanak?

Jenis barah yang menyerang kanak-kanak pada amnya berbeza dengan orang dewasa, walaupun terdapat beberapa jenis barah yang boleh muncul pada kedua-duanya. Berdasarkan laporan Kementerian Kesehatan Indonesia, jenis barah yang paling biasa menyerang anak-anak adalah:

1. Leukemia

Leukemia adalah jenis barah yang paling biasa pada kanak-kanak. Sebenarnya, satu pertiga daripada kes barah pada kanak-kanak di Indonesia adalah leukemia.

Pada tahun 2010, jumlah penderita leukemia adalah 31 peratus daripada semua kanser kanak-kanak. Peratusan ini terus meningkat kepada 35 peratus pada tahun 2011, 42 peratus pada tahun 2012, dan 55 peratus pada tahun 2013.

Leukemia adalah barah yang menyerang sel darah putih. Terdapat empat jenis leukemia yang menyerang kanak-kanak, iaitu:

• Leukemia limfoblastik akut
• Leukemia myeloblastik akut
• Leukemia limfositik kronik
• Leukemia myeloid kronik

Angka kematian akibat leukemia pada tahun 2010 dan 2011 adalah 19 peratus. Angka ini meningkat kepada 23 peratus pada tahun 2012 dan 30 peratus pada tahun 2013.

Sekiranya barah dikesan lebih awal dan pesakit mendapat rawatan yang berkesan, jangka hayat leukemia selama 5 tahun akan datang dapat mencapai 90 persen.

Memetik dari laman web Kementerian Kesehatan Indonesia, gejala barah yang menyerang sel darah putih pada anak-anak adalah:

• Anak menangis, ribut-ribut, dan lemah
• Muka pucat
• Demam tanpa sebab
• Selera makan berkurang
• Pendarahan kulit
• Pembesaran limpa, hati, dan kelenjar getah bening
• Pembesaran testis
• Sakit tulang

Sakit tulang membuatkan anak-anak tidak mahu berdiri atau berjalan.

2. Retinoblastoma

Retinoblastoma adalah sejenis barah yang menyerang mata, khususnya lapisan dalam mata yang disebut retina. Penyakit ini menyebabkan pembentukan tumor ganas pada retina, sama ada pada satu mata atau kedua-duanya.

Di Indonesia, sekitar 4-6 peratus kanser pada kanak-kanak adalah retinoblastoma. Kanak-kanak yang mengalami barah ini biasanya mengalami gejala di dalam badan, seperti:

• Kemunculan bintik di tengah mata
• Pembesaran bola mata
• Mengurangkan penglihatan, menjadi buta.
• Cockeye
• Keradangan tisu bola mata
• mata merah
• Mata bercahaya kekuningan pada waktu malam atau sering disebut 'mata kucing'.

Tanpa rawatan, retinoblastoma boleh menyebabkan kematian. Sekiranya tumor hanya pada satu mata, jangka hayat pesakit dapat mencapai 95 persen.

Sementara itu, jika tumor di kedua mata, jangka hayatnya berkisar antara 70-80 peratus.

3. Osteosarcoma (barah tulang)

Osteosarcoma adalah barah yang menyerang tulang, terutama tulang paha dan kaki. Kanser tulang sebenarnya agak jarang berlaku, tetapi penyakit ini menduduki peringkat ketiga sebagai barah pada anak-anak di Indonesia.

Gejala barah pada kanak-kanak jenis ini adalah:

• Sakit tulang pada waktu malam selepas aktiviti
• Bengkak dan tulang terasa panas
• Dalam kes yang sangat teruk, patah tulang boleh berlaku selepas aktiviti

Pada tahun 2010, osteosarcoma menyumbang 3 peratus daripada semua kes barah pada kanak-kanak. Pada tahun 2011 dan 2012, jumlah kanak-kanak yang menderita barah tulang di Indonesia mencapai 7 peratus.

Sementara itu, pada tahun 2013, jumlah pesakit dengan osteosarcoma adalah 9 peratus dari jumlah kes barah yang terjadi pada kanak-kanak. Sekiranya barah itu tidak merebak ke kawasan tubuh yang lain, jangka hayat pesakit boleh mencapai 70-75 peratus.

4. Neuroblastoma

Neuroblastoma adalah barah sel saraf yang disebut neuroblas. Neuroblast seharusnya tumbuh menjadi sel saraf berfungsi normal, tetapi dalam neuroblastoma, sel-sel ini tumbuh menjadi sel barah yang berbahaya.

Gejala barah sel saraf pada kanak-kanak adalah:

• Pendarahan di sekitar mata
• Sakit tulang
• Mata yang menonjol
• Pengecutan murid
• Cirit-birit
• Perut terasa kenyang
• Lumpuh
• Bengkak di leher
• Mata kering
• Gangguan fungsi usus dan kencing

Kes-kes neuroblastoma pada tahun 2010 sebenarnya tidak banyak terjadi di Indonesia, yang hanya 1 persen dari jumlah kes barah pada anak-anak. Walau bagaimanapun, jumlah itu meningkat kepada 4 peratus pada tahun 2011 dan 8 peratus pada tahun 2013.

Neuroblastoma berisiko rendah mempunyai kadar survival 95 peratus. Sementara itu, neuroblastoma yang lebih ganas dan berisiko tinggi mempunyai jangka hayat 40-50 peratus.

5. Limfoma

Limfoma adalah sejenis barah darah yang menyerang kelenjar getah bening. Di Indonesia, jumlah pesakit dengan limfoma pada tahun 2010 mencapai 9 persen dari jumlah kes barah pada anak, kemudian meningkat menjadi 16 persen pada tahun 2011.

Pada tahun 2012 dan 2013, jumlah kanak-kanak yang menderita barah limfoma di Indonesia menurun kepada 15 peratus daripada jumlah kes.

Gejala barah limfa pada kanak-kanak adalah:

• Kelenjar getah bening di ketiak, paha, leher
• Demam
• Lemah
• Lambat
• Berpeluh pada waktu malam
• Selera makan berkurang
• Pengurangan berat

Kanak-kanak dengan limfoma tahap 1 atau 2 mempunyai kadar survival 90 peratus. Sekiranya limfoma telah mencapai tahap 3 atau 4, kadar kelangsungan hidup di bawah 70 peratus.

6. Rhabdomyosarcoma

Memetik dari Cancer, rhabdomyosarcoma adalah pertumbuhan sel tumor malignan (barah) di tisu lembut badan, seperti otot dan tisu penghubung (tendon atau vena).

Pada rhabdomysarcoma, sel barah kelihatan serupa dengan sel otot yang belum matang dan barah otot adalah sejenis barah yang jarang berlaku.

Perkembangan sel otot yang disebut rhabdiomyoblasts berlaku pada embrio, jadi barah otot lebih kerap terjadi pada kanak-kanak. Di rahim, rhabdiomyoblas mula berkembang untuk membentuk kerangka otot pada minggu ketujuh kehamilan.

Apabila sel otot ini tumbuh dengan cepat dan ganas, ia berubah menjadi sel barah rhabdomyosarcoma.

Rhabdomyosarcoma paling kerap terbentuk pada otot di bahagian badan berikut:

• Kepala dan leher (dekat mata, di sinus hidung atau tekak, berhampiran tulang belakang serviks)
• Organ kencing dan pembiakan (pundi kencing, kelenjar prostat, atau organ wanita)
• Tangan dan kaki
• Dada dan perut

Gejala barah otot pada kanak-kanak juga berbeza-beza, bergantung pada lokasi pertumbuhan sel barah.

• Hidung dan tekak: mimisan, pendarahan, kesukaran menelan, atau masalah sistem saraf jika merebak ke otak.
• Di sekitar mata: membonjol, masalah penglihatan, bengkak di sekitar mata, atau sakit di mata.
• Telinga: bengkak, sehingga kehilangan pendengaran.
• Pundi kencing dan faraj: masalah membuang air kecil atau buang air besar dan masalah mengawal kencing.

Rawatan barah otot berdasarkan lokasi dan jenis rhabdomyosarcoma itu sendiri. Pilihan rawatan untuk barah otot termasuk kemoterapi, pembedahan, dan terapi radiasi.

7. Hepatoblastoma

Hepatoblastoma adalah sejenis barah hati. Keadaan ini secara amnya mempengaruhi kanak-kanak, dari bayi hingga usia 3 tahun. Sel barah hepatoblastoma dapat merebak (metastasize) ke kawasan tubuh yang lain, walaupun ini jarang terjadi.

Memetik dari Stanford Children Health, kebanyakan hepatoblastoma disebabkan oleh perubahan gen. Beberapa keadaan genetik yang meningkatkan risiko hepatoblastoma termasuk:

• Sindrom Beckwith-Wiedemann
• Bayi dengan berat badan lahir rendah (LBW)
• Sindrom Aicardi Sindrom
• Poliposis adenomatous

Sementara itu, gejala hepatoblastoma adalah:

• Perut bengkak
• Menurunkan berat badan dan selera makan
• Akil baligh awal pada kanak-kanak lelaki
• Sakit perut
• Pening dan muntah
• Jaundis (menguning mata dan kulit)
• Demam
• Kulit Gatal
• Urat di bahagian perut membesar dan dapat dilihat melalui kulit

Rawatan hepatoblastoma secara amnya dilakukan untuk membuang sel tumor sebanyak mungkin dan mengekalkan prestasi fungsi hati. Rawatan adalah pembedahan, kemoterapi, transplantasi hati, terapi radiasi.

8. Medulloblastoma

Memetik dari Mayo Clinic, ini adalah barah pada kanak-kanak yang menyerang bahagian bawah otak atau otak kecil. Bahagian ini berperanan dalam koordinasi, keseimbangan, dan pergerakan otot.

Medulloblastoma cenderung menyebar melalui cecair yang disebut cecair serebrospinal (CSF). Ini adalah cecair yang mengelilingi dan melindungi otak dan saraf tunjang ke kawasan lain di sekitarnya. Sel-sel barah ini jarang merebak ke kawasan lain, jadi mereka menyerang otak secara khusus.

Keadaan ini dikenali sebagai tumor neuroepithelial embrio kerana terbentuk di sel janin yang kekal setelah bayi dilahirkan.

Kanser ini boleh menyerang semua peringkat usia, tetapi paling kerap menyerang kanak-kanak. Penyebabnya masih belum diketahui dengan pasti, tetapi dipetik dari Cancer, ada hubungan dengan gen yang diturunkan dari keluarga.

Apakah tanda-tanda atau gejala barah yang biasa berlaku pada kanak-kanak?

Diagnosis awal sangat penting. Dalam banyak kes, rawatan boleh menjadi lebih berjaya jika tumornya lebih kecil dan tidak menyebar lebih banyak. Untuk itu ibu bapa perlu mengetahui simptom atau tanda awal barah pada anak-anak.

Namun, kadang-kadang sukar untuk mengesan barah pada kanak-kanak kerana tidak menunjukkan perubahan pada awalnya.

Berikut adalah beberapa gejala barah yang biasa berlaku pada kanak-kanak.

• Penurunan berat badan secara drastik
• Sakit kepala, sering disertai dengan muntah pada waktu pagi
• Merasa sakit atau sakit di satu bahagian badan
• Lebam atau ruam muncul di badan tanpa kesan
• Bengkak muncul di satu bahagian badan
• Selalunya letih walaupun tidak melakukan aktiviti yang berat
• Berkurangnya kemampuan untuk melihat
• Demam berulang atau berterusan yang tidak diketahui sebabnya
• Nampak pucat dan lemah tanpa sebab yang jelas
• Benjolan muncul

Gejala lain yang muncul bergantung pada jenis barah yang dihidapi oleh anak. Di samping itu, setiap kanak-kanak dapat menunjukkan gejala kanser yang berlainan sehingga tidak dapat disamakan antara satu anak dengan anak yang lain.

Bagaimana cara memeriksa dan merawat barah pada kanak-kanak?

Semasa berunding, doktor akan bertanya mengenai sejarah dan simptom perubatan, kemudian memeriksa anak. Sekiranya barah adalah penyebab yang disyaki, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian pencitraan (seperti sinar-x), biopsi untuk menentukan jenis sel barah atau serangkaian ujian lain.

Memetik dari Cancer, terdapat tiga jenis rawatan untuk barah pada kanak-kanak, iaitu:

• Operasi
• Terapi radiasi
• Kemoterapi

Beberapa jenis barah pada kanak-kanak dapat dirawat dengan kemoterapi dosis tinggi diikuti dengan pemindahan sel induk. Terdapat juga jenis rawatan yang lebih baru, seperti terapi ubat dan imunoterapi.

Adakah barah pada kanak-kanak dapat disembuhkan? Masih menurut laman web Kanser rasmi, barah kanak-kanak cenderung memberi tindak balas yang lebih baik terhadap rawatan. Tubuh kanak-kanak mempunyai peluang pemulihan yang lebih tinggi daripada orang dewasa.

Menggunakan rawatan yang sangat sengit, seperti kemoterapi, menjadikan rawatan barah lebih berkesan. Walau bagaimanapun, ia tidak menolak kemungkinan menyebabkan kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang.

Apakah kesan barah pada keadaan mental anak?

Doktor yang prihatin menganalisis hasil perubatan pesakit barah

Kanser sangat berpengaruh pada keadaan mental pesakit, terutama pada kanak-kanak yang mudah mengalami tekanan akibat penyakit kronik.

Menurut penyelidikan di American Cancer Society, kanak-kanak dengan barah lebih berisiko mengalami psikosis daripada kanak-kanak seusia mereka. Gangguan psikologi tidak hanya berlaku ketika kanak-kanak menjalani rawatan, tetapi juga setelah mereka pulih dari barah.

Gangguan psikologi ini merangkumi:

• Gangguan kegelisahan (41.2 Oersen)
• Penyalahgunaan dadah (34.4 peratus)
• Gangguan mood dan lain-lain (24.4 peratus)
• Gangguan psikotik dan gangguan keperibadian (kurang daripada 10 peratus).

Penyelidikan lain di Perpustakaan Dalam Talian Wiley juga menemui gangguan psikologi lain yang dialami oleh kanak-kanak yang menghidap barah. Para penyelidik mendapati kes-kes kemurungan, gangguan antisosial, gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), untuk skizofrenia.

Berdasarkan laporan Kementerian Kesihatan pada tahun 2015, kira-kira 59 peratus kanak-kanak dengan barah mengalami masalah mental, 15 peratus daripadanya mengalami gangguan kecemasan, 10 persen mengalami kemurungan, dan 15 persen mengalami kemurungan. gangguan tekanan selepas trauma (PTSD).

Jurnal psikologi Universiti Negeri Malang yang berjudul Quality of Life for Cancer Patients menyimpulkan bahawa barah memberikan perubahan fizikal dan psikologi yang signifikan kepada individu, mulai dari kesedihan, bimbang, hingga takut akan masa depan dan kematian.

Pening setelah menjadi ibu bapa?

Mari sertai komuniti keibubapaan dan cari cerita dari ibu bapa yang lain. Anda tidak bersendirian!

‌ ‌

---