Dadah dan Jenis Rawatan untuk Kanser Nasofaring •

Kanser nasofaring adalah sejenis barah yang menyerang saluran udara yang terletak di atas tekak dan di belakang hidung. Kawasan ini juga dikenali sebagai nasofaring. Pelbagai kaedah rawatan dapat digunakan untuk menghentikan perkembangan barah, melegakan gejala, atau meningkatkan kualiti hidup pesakit. Ketahui prosedur, faedah, dan kesan sampingan beberapa jenis rawatan biasa untuk barah nasofaring.

Pilihan rawatan untuk barah nasofaring

Rawatan boleh berbeza bagi setiap pesakit, bergantung pada jenis dan tahap barah nasofaring, kesan sampingan ubat, dan keadaan kesihatan pesakit secara keseluruhan.

Doktor biasanya akan menggabungkan beberapa jenis rawatan barah. Dalam rawatan standard kanser nasofaring, terapi radiasi biasanya disokong oleh kemoterapi atau penggunaan ubat untuk merawat gejala.

Pembedahan boleh dilakukan untuk menghilangkan barah nasofaring yang muncul semula setelah rawatan selesai.

Untuk lebih jelasnya, berikut adalah jenis rawatan untuk barah nasofaring.

1. Radioterapi

Radioterapi termasuk dalam rawatan utama untuk barah nasofaring yang baru memasuki tahap awal perkembangan, iaitu tahap 1 dan tahap 2. Rawatan ini bergantung pada tenaga atau zarah sinar-X untuk membunuh atau menghalang pertumbuhan sel barah.

Untuk merawat barah nasofaring, radioterapi akan dilakukan pada leher dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Ini bertujuan untuk menjangkakan perkembangan barah di kelenjar getah bening.

Sebilangan besar tumor malignan yang berkembang di nasofaring cukup sensitif terhadap radiasi bahawa rawatan ini cukup berkesan.

Menurut American Society of Clinical Oncology, terdapat beberapa kaedah terapi radiasi yang boleh digunakan untuk merawat barah nasofaring.

Terapi sinaran sinar luaran (EBRT)

Jenis radioterapi ini paling kerap digunakan untuk barah nasofaring. Kaedah ini mampu melepaskan sinaran sinar-X secara berkesan pada sel barah dan mengurangkan kerosakan sel yang sihat di sekitarnya.

Terapi proton

Ini adalah sejenis terapi EBRT, tetapi tidak bergantung pada sinaran sinar-X, tetapi menggunakan proton bertenaga tinggi. Dalam rawatan barah nasofaring, terapi ini biasanya dilakukan untuk membuang sel barah nasofaring di leher dan kepala.

Brachytherapy

Sejenis terapi radiasi dalaman yang menggunakan implan. Doktor akan melakukan pembedahan untuk meletakkan implan berhampiran bahagian badan yang terkena barah.

Peranti ini dapat memancarkan radioaktif untuk memusnahkan sel barah yang sedang berkembang. Rawatan ini biasanya dilakukan untuk merawat barah nasofaring yang muncul semula setelah tumor awal telah musnah.

Radiosurgi stereotaktik

Dalam terapi ini, radiasi disasarkan secara langsung pada tumor ganas tertentu. Secara amnya, radioterapi jenis ini dilakukan untuk merawat barah nasofaring yang berada di sekitar leher dan tulang tengkorak.

Radioterapi yang dilakukan di leher, muka, dan kepala boleh menyebabkan kesan sampingan seperti kehilangan gigi.

Kesan sampingan yang lain dapat dialami dalam jangka panjang selagi pesakit mengikuti terapi, beberapa di antaranya adalah:

  • kerengsaan kulit di leher dan muka,
  • sakit tulang,
  • loya,
  • keletihan,
  • sariawan,
  • sakit tekak, atau
  • kesukaran menelan.

2. Kemoterapi

Kemoterapi dilakukan dengan menggunakan ubat antikanker yang boleh dimasukkan melalui suntikan intravena (infus) atau diambil secara langsung.

Cisplatin adalah jenis ubat yang paling sering digunakan untuk merawat barah nasofaring. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini dapat digabungkan dengan beberapa ubat lain ketika melakukan terapi gabungan antara kemoterapi dan radioterapi.

Berikut adalah beberapa jenis ubat antikanker yang biasanya diberikan dalam kemoterapi untuk barah nasofaring.

  • Carboplatin (Paraplatin®)
  • Doxorubicin (Adriamycin®)
  • Epirubicin (Ellence®)
  • Paclitaxel (Taxol®)
  • Docetaxel (Taxotere®)
  • Gemcitabine (Gemzar®)
  • Bleomycin
  • Methotrexate

Dalam merawat barah nasofaring, kemoterapi boleh dilakukan dalam beberapa keadaan.

  • Kemoterapi digunakan bersama dengan radioterapi dalam rawatan awal kanser nasofaring. Rawatan gabungan ini disebut chemoradiation.
  • Rawatan kemoterapi dapat diberikan sebelum kemoradiasi untuk barah nasofaring atau disebut kemoterapi.
  • Kemoterapi boleh dilakukan selepas terapi radiasi atau kemoradiasi.
  • Penggunaan ubat antikanker boleh menjadi rawatan bagi pesakit dengan penyakit barah nasofaring yang telah merebak ke organ lain, seperti paru-paru dan tulang.

Dadah dalam kemoterapi kanser nasofaring dapat mensasarkan sel-sel yang membahagi dengan cepat sehingga dapat memusnahkan sel-sel barah. Walau bagaimanapun, sel-sel di sekitar rahang, usus, dan folikel rambut juga berkembang dengan cepat sehingga dapat terdedah kepada reaksi ubat antikanker.

Ini menyebabkan kesan sampingan kemoterapi seperti keguguran rambut, sariawan, cirit-birit, loya, dan keletihan. Untuk mengurangkan kesan sampingan, kemoterapi dilakukan dalam kitaran waktu tertentu.

Tempoh rawatan berlangsung 3-4 minggu, diikuti dengan waktu rehat di mana pesakit berhenti mengambil ubat sehingga sel-sel sihat yang terjejas dapat pulih.

3. Operasi

Pembedahan bukanlah rawatan biasa untuk barah nasofaring. Kerana penyingkiran tumor ganas di nasofaring sangat sukar kerana kawasan ini dikelilingi oleh sejumlah saraf penting dan saluran darah.

Selain itu, rawatan melalui radioterapi dan kemoterapi cukup untuk memberikan hasil positif dalam memusnahkan dan memperlambat perkembangan barah.

Sekiranya pembedahan dilakukan, doktor umumnya juga harus membuang kelenjar getah bening kerana barah boleh merebak ke kawasan ini.

Dalam rawatan barah nasofaring, pembedahan lebih kerap dilakukan dalam keadaan berikut.

  • Kanser nasofaring muncul semula setelah terapi radiasi berjaya memusnahkan barah yang berkembang awal.
  • Pesakit mempunyai sejenis barah nasofaring, seperti adenokarsinoma, yang tidak dipengaruhi oleh rawatan radiasi atau ubat antikanker.

4. Imunoterapi

Rawatan ini sangat jarang digunakan untuk barah nasofaring, tetapi boleh menjadi pilihan bagi pesakit dengan sistem imun yang lemah.

Sebilangan pesakit yang berada di peringkat akhir menjalani imunoterapi. Tetapi setakat ini, penggunaan imunoterapi untuk barah nasofaring masih dikaji lebih jauh keberkesanannya.

Menurut American Cancer Society, para penyelidik telah melakukan ujian awal rawatan imunoterapi yang berasal dari sel imun pesakit yang dijangkiti virus Epstein-Barr (EBV). Virus yang menjangkiti kelenjar air liur dianggap sebagai penyebab barah nasofaring.

Hasil awal menunjukkan potensi pemulihan, tetapi kajian yang lebih besar diperlukan untuk membuktikan keberkesanan kaedah ini.

Kanser nasofaring umumnya dirawat dengan terapi radiasi atau kombinasi terapi radiasi dan kemoterapi. Pembuangan kanser secara pembedahan dilakukan dalam keadaan tertentu.

Berunding dengan doktor anda untuk mengetahui pilihan rawatan barah mana yang sesuai untuk keadaan anda. Pastikan anda mengemukakan soalan yang tidak anda fahami dan pertimbangkan risiko kesan sampingan dari setiap rawatan.