Biopsi Ginjal: Definisi, Prosedur, dan Komplikasi •

Kanser dan masalah kesihatan tertentu dapat dikesan dengan ujian saringan, salah satunya adalah biopsi. Nah, biopsi boleh dilakukan pada pelbagai tisu atau organ badan anda. Sebagai contoh, jika doktor mengesyaki anda menghidap barah buah pinggang, biopsi buah pinggang akan dilakukan. Jadi, bagaimana prosedurnya?

Definisi biopsi buah pinggang

Apakah biopsi buah pinggang?

Biopsi buah pinggang adalah prosedur untuk membuang sekeping kecil tisu ginjal yang dapat diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda kerosakan atau penyakit, seperti barah atau tumor.

Pemeriksaan buah pinggang ini dilakukan untuk melihat seberapa parah keadaan ginjal atau untuk memantau rawatan ginjal yang sedang dilakukan. Seseorang yang telah menjalani pemindahan buah pinggang tetapi hasilnya tidak berfungsi dengan baik juga perlu menjalani ujian ini.

Di buah pinggang, pemeriksaan yang paling kerap dilakukan adalah dengan memasukkan jarum nipis ke dalam kulit. Jarum dilengkapi dengan alat pencitraan untuk membantu membimbing doktor membuang tisu. Prosedur ini dikenali sebagai biopsi perkutan.

Teknik lain yang boleh diambil oleh doktor adalah dengan melakukan pembedahan terbuka, yang membuat sayatan pada kulit sampai ke ginjal.

Bilakah saya mesti menjalani biopsi buah pinggang?

Doktor anda biasanya akan meminta anda menjalani pemeriksaan tisu ini sekiranya anda memerlukan perkara berikut.

  • Mendiagnosis masalah buah pinggang dengan sebab yang tidak diketahui.
  • Bantu mengembangkan rancangan rawatan berdasarkan keadaan buah pinggang.
  • Menentukan seberapa cepat tahap keparahan penyakit buah pinggang.
  • Nilaikan sejauh mana prestasi rawatan buah pinggang anda.
  • Pantau kesihatan buah pinggang yang dipindahkan atau ketahui mengapa buah pinggang yang dipindahkan tidak berfungsi dengan baik.

Selain itu, doktor juga akan menggunakan biopsi ginjal sebagai ujian pemeriksaan, jika anda menunjukkan beberapa gejala berikut.

  • Terdapat darah dalam air kencing yang berasal dari buah pinggang.
  • Protein berlebihan atau meningkat dalam air kencing.
  • Masalah dengan fungsi buah pinggang yang menyebabkan lebihan produk buangan dalam darah.

Amaran & langkah berjaga-jaga biopsi buah pinggang

Sebelum menjalani ujian, beritahu doktor tentang masalah kesihatan yang anda alami, ubat-ubatan yang anda ambil, dan alergi terhadap ubat-ubatan tertentu.

Proses biopsi buah pinggang

Bagaimana persediaan untuk biopsi buah pinggang?

Untuk mengelakkan komplikasi selepas pemeriksaan, doktor akan memberitahu persiapannya seperti berikut.

  • Hentikan pengambilan ubat buat sementara waktu, seperti ubat penipisan darah, ubat untuk mengelakkan platelet tetap melekat, aspirin, ibuprofen, atau suplemen omega 3. Biasanya, ubat dihentikan tujuh hari sebelum prosedur dan boleh diambil lagi tujuh hari selepas ujian .
  • Ambil sampel darah dan air kencing untuk memastikan anda tidak mengalami jangkitan atau keadaan lain yang membahayakan anda untuk menjalani biopsi.
  • Jangan makan atau minum selama lapan jam sebelum biopsi.

Apakah proses biopsi buah pinggang?

Semasa biopsi, anda akan berbaring di perut atau di sebelah anda di atas meja operasi, bergantung pada kedudukan mana yang membolehkan akses terbaik ke buah pinggang anda. Untuk biopsi buah pinggang yang dipindahkan, kebanyakan orang berbaring di punggung.

Selepas itu, berikut adalah langkah-langkah prosedur biopsi.

  • Dengan bantuan ultrasound, doktor anda akan mengenal pasti lokasi yang tepat untuk memasukkan jarum. Dalam beberapa kes, imbasan CT boleh digunakan sebagai ganti ultrasound.
  • Doktor anda menandakan kulit, membersihkan kawasan itu, dan menyuntik ubat bius.
  • Sayatan kecil di mana jarum dimasukkan akan dibuat untuk mengakses buah pinggang.
  • Anda mungkin diminta menahan nafas semasa doktor mengumpulkan sampel menggunakan alat spring. Mungkin terdapat tekanan yang kuat atau bunyi klik semasa prosedur.
  • Jarum biopsi mungkin perlu dimasukkan beberapa kali untuk mendapatkan sampel tisu yang mencukupi.
  • Kemudian, jarum dikeluarkan dan doktor akan menutup sayatan dengan pembalut.

Biopsi buah pinggang perkutan bukanlah pilihan bagi sesetengah orang. Sekiranya anda mempunyai sejarah masalah pendarahan, mengalami gangguan pembekuan darah atau hanya mempunyai satu buah pinggang, doktor anda mungkin mempertimbangkan biopsi laparoskopi.

Dalam prosedur ini, doktor akan membuat sayatan kecil dan memasukkan tiub lampu tipis dengan kamera video di hujungnya (laparoskop). Alat ini membolehkan doktor melihat buah pinggang anda pada skrin video dan mengambil sampel tisu.

Apa yang perlu saya lakukan setelah menjalani biopsi buah pinggang?

Selepas biopsi, anda perlu sembuh di dalam bilik sehingga tekanan darah, nadi, pernafasan anda normal. Kemudian, anda akan menjalani urinalisis dan menyelesaikan ujian jumlah darah dan akan diminta berehat selama 4 hingga 6 jam.

Sebilangan besar orang boleh meninggalkan hospital pada hari yang sama atau perlu menunggu sekitar 12 hingga 24 jam selepas prosedur. Semasa di hospital, doktor juga akan memberi ubat penahan sakit untuk menghilangkan rasa sakit akibat biopsi.

Apabila anda sampai di rumah, doktor akan menasihati anda untuk berehat selama satu atau dua hari lagi. Doktor anda juga akan memberitahu anda aktiviti apa yang selamat dilakukan.

Menurut Mayo Clinic, jika anda mengalami keadaan berikut setelah menjalani pemeriksaan, berjumpa doktor dengan segera.

  • Darah merah atau gumpalan darah dalam air kencing anda lebih daripada 24 jam selepas biopsi.
  • Perubahan dalam membuang air kecil, seperti ketidakupayaan untuk membuang air kecil, keperluan mendesak atau kerap untuk membuang air kecil, atau sensasi terbakar ketika membuang air kecil.
  • Memburukkan lagi kesakitan di laman biopsi.
  • Demam di atas 38 darjah celcius.
  • Pengsan.

Komplikasi biopsi buah pinggang

Secara amnya, biopsi buah pinggang perkutan adalah prosedur yang selamat. Namun, masih ada risiko komplikasi setelah anda menjalani pemeriksaan ini.

  • Pendarahan dalam air kencing yang akan berhenti dalam beberapa hari.
  • Kesakitan yang berlangsung selama beberapa jam.
  • Fistula arteriovenous atau kerosakan pada dinding arteri dan urat berdekatan, sambungan yang tidak normal (fistula) dapat terbentuk di antara kedua saluran darah. Fistula jenis ini biasanya tidak menyebabkan gejala dan ditutup dengan sendirinya.
  • Hematoma (pengumpulan darah yang tidak normal dalam urat).