Hipertensi Rintangan Berlaku Kerana Ketahanan Dadah. Adakah ia berbahaya?

Tekanan darah tinggi atau darah tinggi adalah salah satu masalah kesihatan yang paling biasa di dunia. Namun, itu tidak bermakna anda boleh memandang rendah tekanan darah tinggi. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, hipertensi berpotensi menyebabkan kegagalan jantung dan strok. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mungkin tidak bertindak balas terhadap kesan ubat hipertensi yang mereka ambil selama ini. Jenis hipertensi tahan ubat ini disebut hipertensi tahan.

Apa itu hipertensi tahan?

Seseorang dikatakan mempunyai tekanan darah tinggi yang tahan ketika tekanan darahnya cenderung berada pada had tinggi atau lebih dari 140/90 mmHg, walaupun mengambil tiga jenis ubat hipertensi, salah satunya adalah diuretik.

Ubat-ubatan diuretik memainkan peranan yang paling penting dalam menurunkan tekanan darah dan menentukan sama ada seseorang mempunyai tekanan darah tinggi. Sebabnya, ubat ini berfungsi dengan membuang cecair dan kandungan garam dari badan yang merupakan salah satu penyebab tekanan darah tinggi.

Seseorang juga dikatakan menghidap hipertensi tahan jika mereka memerlukan empat atau lebih ubat tekanan darah tinggi untuk mengawal tekanan darah.

Hipertensi tahan adalah gangguan yang paling biasa dialami oleh penghidap hipertensi. Laporan dari Johns Hopkins Medicine, sekurang-kurangnya, kira-kira 20 peratus orang yang menghidap hipertensi mempunyai tekanan darah tinggi atau hipertensi tahan ubat.

Walaupun biasa, keadaan ini tidak dapat dipandang rendah. Sebabnya, tekanan darah yang sukar dikawal kerana tekanan darah tinggi dapat meningkatkan risiko gangguan fungsi jantung dan strok.

Apa yang menyebabkan hipertensi tahan dadah?

Sebilangan besar hipertensi dan hipertensi tahan berlaku kerana gaya hidup yang tidak sihat, seperti makan makanan yang tinggi natrium (garam), tidak aktif atau bersenam, minum alkohol berlebihan, dan merokok. Obesiti atau berat badan berlebihan juga boleh menjadi faktor penyumbang.

Selain itu, kesalahan dalam mengambil ubat hipertensi dan penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti penghilang rasa sakit, terutama ubat anti-radang bukan steroidNSAID, dekongestan hidung, kontraseptif oral, atau ubat herba, juga dapat membuat anda tahan terhadap ubat tekanan darah tinggi. Ubat-ubatan ini dikatakan mempunyai interaksi dengan ubat-ubatan hipertensi, sehingga menghambat pekerjaannya dalam menurunkan tekanan darah.

Sebaliknya, hipertensi tahan juga boleh berlaku kerana keadaan perubatan lain yang mendasari. Dalam keadaan ini, doktor biasanya akan menyiasat penyebab sekunder yang menyebabkan tekanan darah tinggi. Keadaan perubatan berikut yang mungkin anda alami:

Gangguan hormon

  • Aldoteronisme primer, iaitu gangguan kelenjar adrenal yang berlaku kerana pengeluaran hormon aldosteron terlalu banyak dan menyebabkan tekanan darah tinggi.
  • Pheochromocytoma, adalah tumor kelenjar adrenal yang menyebabkan pengeluaran berlebihan hormon adrenalin, sehingga meningkatkan tekanan darah.
  • Sindrom Cushing dicirikan oleh kehadiran tumor di kelenjar pituitari dan mengakibatkan pengeluaran hormon kortisol atau hormon stres yang berlebihan.
  • Gangguan tiroid, sama ada hipertiroid atau hipotiroid.
  • Gangguan endokrin lain.

Gangguan struktur

  • Apnea tidur, yang menyebabkan pernafasan berhenti seketika semasa tidur.
  • Stenosis arteri ginjal, iaitu penyempitan arteri yang membawa darah ke jantung.
  • Penyempitan arteri besar (aorta) yang berperanan membawa darah dari jantung ke seluruh badan.
  • Kegagalan buah pinggang.

Apakah simptom yang mungkin berlaku?

Pada dasarnya, tekanan darah tinggi atau hipertensi tidak menyebabkan sebarang gejala. Oleh itu, keadaan ini sering disebut sebagai pembunuh senyap kerana boleh mengancam nyawa seseorang jika tidak segera dirawat.

Ini juga berlaku pada seseorang yang mempunyai hipertensi tahan. Seseorang yang menghidap hipertensi tahan ubat umumnya tidak merasakan gejala hipertensi.

Biasanya, gejala akan muncul apabila seseorang mempunyai tekanan darah yang sangat tinggi, yang mencapai 180/120 mmHg atau apa yang disebut krisis hipertensi. Apabila ini berlaku, biasanya seseorang akan merasa sakit kepala, pening, sesak nafas, dan gejala lain. Seseorang yang mengalami krisis hipertensi perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Bagaimana saya tahu bahawa saya menghidap hipertensi yang tahan?

Untuk mengetahui sama ada anda menghidap hipertensi yang tahan atau tidak, doktor anda biasanya akan meminta anda sejarah terperinci mengenai tekanan darah tinggi, termasuk penggunaan ubat secara keseluruhan, dan pemeriksaan fizikal untuk mengetahui sama ada terdapat sesuatu yang tidak normal dalam badan anda.

Selain itu, pemeriksaan lain juga dapat dilakukan, beberapa di antaranya adalah:

  • Pengukuran tekanan darah.
  • Memantau tekanan darah selama 24 jam menggunakan alat pengukur tekanan darah ambulatori.
  • Pemeriksaan penyakit sekunder dan kerosakan organ yang merupakan komplikasi hipertensi, seperti:
    • Elektrokardiogram (ECG)
    • Echocardiogram
    • Funduscopic atau oftalmoskopi
    • ujian air kencing
    • ujian darah
    • X-Ray dada

Bagaimana merawat pesakit dengan tekanan darah tinggi yang tahan?

Memahami sebab-sebab hipertensi tahan adalah langkah pertama untuk mengatasinya. Sekiranya rintangan yang anda alami disebabkan oleh keadaan perubatan tertentu, rawatan harus bermula dari mengatasi penyakit ini.

Sementara itu, jika terjadi kerana kesalahan mengambil ubat atau mengambil ubat yang tidak sesuai dengan ketentuan, doktor akan meminta Anda untuk mengambil ubat dengan betul. Anda perlu minum ubat hipertensi setiap hari, mengikut dos dan keadaan masa yang telah diberikan oleh doktor. Anda tidak boleh menghentikan atau menukar ubat hipertensi tanpa pengetahuan doktor anda.

Doktor anda juga boleh menukar ubat hipertensi anda jika ubat sebelumnya tidak berfungsi, termasuk jika anda mengalami kesan sampingan dari ubat sebelumnya. Di samping itu, seboleh-bolehnya hindari ubat-ubatan tertentu yang mencetuskan peningkatan tekanan darah. Sekiranya benar-benar diperlukan, berjumpa dengan doktor anda terlebih dahulu.

Sangat penting bagi semua orang dengan tekanan darah tinggi untuk menerapkan gaya hidup sihat untuk hipertensi, seperti diet DASH. Terutama jika tekanan darah tinggi yang anda alami berlaku kerana gaya hidup yang buruk, ini juga dapat membantu anda mencegah hipertensi menjadi lebih teruk.