chooseyourself.me

Inkontinensia kencing adalah keadaan apabila anda tidak dapat menahan air kencing anda, sehingga air kencing keluar secara tiba-tiba. Walaupun biasa bagi banyak orang, salah satu penyakit pundi kencing ini sering membuat penderita membasahi tempat tidur, menyebabkan rasa malu. Anda mungkin perlu minum ubat dan mengikuti beberapa cara untuk mengatasi masalah kencing.

Terdapat banyak kaedah untuk merawat masalah kencing yang tidak betul. Bergantung pada keadaan kesihatan dan tahap keparahan anda, doktor anda mungkin mencadangkan perubahan gaya hidup, ubat, terapi, atau gabungan beberapa cara agar air kencing anda kembali normal.

Rawatan inkontinensia kencing melalui gaya hidup

Sebelum memberi ubat atau terapi, doktor biasanya menasihati pesakit untuk melakukan beberapa perubahan gaya hidup. Selama beberapa minggu ke depan, anda mungkin diminta melakukan perkara berikut.

1. Buat nota buang air kecil

Buat nota dalam buku kecil yang boleh anda bawa ke mana sahaja. Buku ini bertujuan untuk mencatat masa anda membuang air kecil, sama ada anda telah mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya, selang waktu antara setiap perjalanan ke bilik mandi, dan maklumat lain yang berkaitan.

Dalam buku, perhatikan perkara seperti:

• Jadualkan waktu untuk pergi ke bilik mandi. Ini supaya anda kerap membuang air kecil.
• Luangkan masa anda ke bilik mandi. Tingkatkan secara beransur-ansur selama 15 minit sehingga anda dapat membuang air kecil setiap 3-4 jam.
• Bolehkah anda menahan kencing anda? Sekiranya anda perlu kencing sebelum waktu yang dijadualkan, cuba tahan selama kira-kira 5 minit. Tuliskan sebarang aduan yang anda alami.

2. Mengekalkan berat badan yang ideal

Sebelum minum ubat, orang yang mengalami inkontinensia kencing biasanya akan diminta menjalani gaya hidup sihat. Salah satunya dengan mengekalkan berat badan. Kerana berat badan berlebihan menjadikan anda lebih mudah terkena kencing.

Menurut kajian pada wanita berusia lebih dari 70 tahun, wanita dengan indeks berat badan dan jisim badan yang ideal dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan inkontinensia kencing daripada wanita gemuk.

Agar indeks jisim badan anda kekal ideal, anda mesti menjalani gaya hidup sihat seperti:

• berjalan pantas selama 30 minit 5 hari seminggu,
• kurangkan jumlah kalori yang anda makan,
• makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran,
• elakkan makanan ringan,
• mengurangkan lemak tepu, dan
• elakkan makanan yang diproses.

3. Mengehadkan pengambilan semua perkara diuretik

Minuman beralkohol dan berkafein adalah diuretik. Kedua-duanya meningkatkan kadar air dan garam dalam air kencing sehingga pengeluaran air kencing meningkat. Sekiranya anda minum terlalu banyak minuman ini, pundi kencing anda akan cepat terisi dan air kencing akan keluar secara tiba-tiba.

Ubat-ubatan hipertensi dan penyakit jantung juga diuretik, yang boleh membuat pemburukan kencing bertambah buruk. Sekiranya anda menghadapi masalah pundi kencing dan perlu mengambil ubat diuretik secara berkala, berbincanglah dengan doktor anda mengenai penyesuaian dosnya.

4. Melakukan latihan Kegel

Mungkin anda agak biasa dengan latihan yang satu ini. Latihan Kegel dapat menguatkan otot-otot pelvis yang menyokong organ-organ di kawasan tersebut, meningkatkan kawalan pundi kencing, dan mencegah kebocoran air kencing.

Satu kajian dari University of Otago di New Zealand menunjukkan bahawa orang yang melakukan latihan Kegel secara berkala pulih 17 kali lebih cepat dari masalah kencing. Latihan ini juga membantu mengatasi inkontinensia pada wanita menopaus.

Latihan Kegel boleh dilakukan dengan berbaring, duduk, berdiri, atau berjalan. Sekiranya anda pertama kali melakukannya, lebih baik melakukannya dengan berbaring sambil lutut dibengkokkan. Berikut adalah langkah-langkahnya:

1. Cari otot pelvis bawah terlebih dahulu dengan cara seperti kencing. Otot yang anda pegang disebut otot pelvis bawah.
2. Kencangkan otot-otot dasar pelvis anda selama lima saat, kemudian berehat selama lima saat. Ulangi 4-5 kali, kemudian tingkatkan jangka masa hingga sepuluh saat.
3. Cuba fokus untuk mengetatkan otot lantai pelvis anda untuk hasil yang terbaik.
4. Semasa anda mengetatkan otot pelvis anda, cubalah bernafas dengan perlahan. Jangan menahan nafas dan jangan mengetatkan perut, paha, dan punggung anda.
5. Rehatkan kembali otot pelvis bawah selama 3 saat.
6. Ulangi tiga kali sehari, masing-masing selama 3-10 pengulangan.

5. Yoga

Pergerakan yoga tidak hanya bermanfaat untuk otot-otot badan, tetapi juga otot-otot di kawasan pundi kencing. Sekiranya otot-otot ini kuat, pundi kencing pasti dapat menampung air kencing dengan optimum sehingga keinginan untuk membuang air kecil dapat dikawal.

Pose yoga yang disyorkan untuk kesihatan pundi kencing biasanya melibatkan otot panggul, pinggang, dan kedua paha. Cuba berjumpa dengan ahli terapi yoga untuk mencari langkah yang paling sesuai dengan keperluan anda.

Penggunaan ubat untuk merawat masalah kencing

Sekiranya peningkatan gaya hidup tidak berjaya, doktor anda akan mencadangkan pengambilan ubat atau terapi hormon. Kaedah ini tidak secara langsung melegakan ketidaksinambungan kencing, tetapi mengembalikan fungsi pundi kencing menjadi normal.

Ubat dan hormon berikut sering digunakan.

1. Ubat antikolinergik dan agonis alfa

Sekiranya terdapat kencing, otot pundi kencing berkontraksi lebih kerap, menyebabkan anda kerap membuang air kecil. Ubat antikolinergik dapat merawat ketidaksinambungan kencing dengan merehatkan otot pundi kencing.

Dadah dalam kelas ini termasuk oxybutynin, tolterodine, dan solifenacin. Ketiganya berfungsi dengan baik pada pundi kencing, tetapi ada kemungkinan kesan sampingan seperti mulut kering, sembelit, dan penglihatan kabur.

Ubat terbaru yang kini diberikan kepada pesakit adalah merbegron. Merbegron adalah ubat alfa agonis dengan cara tindakan yang berbeza. Walau bagaimanapun, fungsinya tetap untuk melonggarkan pundi kencing. Kesan sampingan lebih sedikit, tetapi boleh mencetuskan kenaikan tekanan darah.

2. Terapi hormon

Inkontinensia kencing yang berkaitan dengan menopaus dapat diatasi dengan terapi hormon estrogen. Hormon ini akan menguatkan dinding faraj, leher pundi kencing, dan uretra. Dengan cara itu, fungsi sistem kencing kembali normal dan air kencing tidak lagi bocor.

Terapi rangsangan elektrik

Terapi elektrik digunakan apabila ubat-ubatan tersebut mempunyai sedikit kesan terhadap ketidaksinambungan kencing. Juga disebut terapi neuromodulasi, kaedah ini menggunakan arus elektrik voltan rendah di sepanjang jalan yang sama dengan pemeliharaan ke otak dan pundi kencing.

Terdapat dua jenis terapi rangsangan elektrik, iaitu:

1. Rangsangan saraf Tibial perkutaneus (PTNS)

PTNS adalah terapi sederhana untuk menetapkan semula konduksi saraf antara otak dan pundi kencing. Caranya, doktor akan memasukkan jarum kecil ke bahagian bawah kaki anda. Jarum ini adalah elektrod yang berfungsi untuk mengalirkan elektrik.

Tenaga elektrik akan mengalir dari alat ke saraf kaki, kemudian terus ke saraf di kawasan pelvis. Isyarat ini memberi arahan kepada pundi kencing untuk tidak berkontrak. Keseluruhan prosedur mengambil masa 30 minit dan perlu diulang hingga 12 kali.

2. Rangsangan Saraf Suci (SNS)

SNS berfungsi dengan merangsang saraf sakral yang terletak di bahagian bawah tulang belakang. Rangsangan di kawasan ini membetulkan isyarat antara otak dan pundi kencing dengan fungsi utama untuk mencegah pundi kencing menjadi terlalu aktif (pundi kencing yang terlalu aktif).

Punggung bawah anda akan dipasang pada sejenis kabel kecil. Kabel ini memasuki saraf sakral dan isyarat kawalan menuju ke pundi kencing. Sekiranya diperlukan, kabel dapat ditanam secara kekal untuk memulihkan dan menjaga kesihatan pundi kencing.

Pembedahan untuk mengawal aliran air kencing

Dalam kes-kes inkontinensia kencing yang teruk, perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, atau terapi elektrik sahaja tidak mencukupi. Anda mungkin memerlukan beberapa jenis ubat sekaligus atau pembedahan untuk meningkatkan fungsi pundi kencing.

Terdapat pelbagai prosedur pembedahan yang dapat dilakukan, seperti berikut.

1. Pemasangan sling pundi kencing

Sling adalah alat perubatan yang diletakkan di kawasan pelvis untuk merawat masalah kencing. Peranti ini berfungsi seperti bantal yang menyokong pundi kencing. Apabila dipasang dengan betul, sling dapat merawat inkontinensia untuk tahun-tahun akan datang.

2. Pembedahan penggantungan leher pundi kencing

Ini adalah prosedur pembedahan untuk mengatasi kebocoran air kencing pada wanita. Pembedahan utama ini bertujuan untuk mengangkat leher pundi kencing ke arah tulang kemaluan. Dengan menyesuaikan kedudukan pundi kencing, fungsinya dapat kembali normal.

3. Memasukkan sfinkter buatan

Di hujung pundi kencing, terdapat sfinkter (otot berbentuk cincin) yang mengatur aliran air kencing. Sekiranya terdapat gangguan atau penurunan fungsi sfinkter, ini akan menyebabkan pembuangan air kencing yang tidak diingini.

Spinkter buatan boleh menggantikan fungsi sfinkter asal yang lemah. Setelah pundi kencing mula terisi, anda hanya perlu mengaktifkannya agar air kencing keluar dalam aliran terkawal.

4. Penggunaan alat perubatan

Bagi sesetengah orang yang mengalami masalah kencing, pilihan terbaik mungkin bukan ubat, terapi, atau pembedahan. Penggunaan alat perubatan mungkin lebih sesuai atau dianggap selamat. Alat ini merangkumi:

• kateter kencing jenis kateter yang tinggal atau kateter berselang,
• alat pengumpulan air kencing di luar badan,
• produk penyerap seperti lampin, tuala wanita, atau tampon dewasa, juga
• pessary faraj, yang merupakan alat khas untuk menyokong pundi kencing.

5. Pembentukan semula pundi kencing

Ini adalah pembedahan besar untuk merawat masalah kencing yang sangat jarang dan rumit. Terdapat dua jenis pembedahan, iaitu pembedahan untuk melebarkan pundi kencing untuk meningkatkan kapasitinya dan pembedahan untuk mengatur semula aliran air kencing.

Inkontinensia urin adalah gangguan kencing yang dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup, ubat, terapi, dan pembedahan. Penyebabnya sangat pelbagai, jadi anda harus berjumpa dengan doktor terlebih dahulu untuk menentukan rawatan yang tepat.